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【科室展示】一张珍贵的合影

   

 董先生(右二)与外三科医护人员合影

    照片上的小伙子看上去状态不错,身材魁梧,面带笑容,看不出在27天前,他曾深度昏迷被医大确认没救的患者,奇迹在外三科发生。而今小伙子走路、说话、日常生活都没问题,小伙子为感激外三科全体医护人员,在出院时,特意与主治医生许景超、护士长赵欣及护士一同合影留念。

    2017年6月26日,27岁董先生的家人一辈子也不会忘记,那天因外伤而致重度颅脑损伤,创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血脑疝的小伙子被“120”急救车紧急送往医大,当时,患者深昏迷,头部有长度约5cm伤口,瞳孔不等大,左:2.0mm,右:3.0mm,对光反射消失,已出现脑疝。医大下了重危通知书,患者家属放弃治疗,转回我院暂保守治疗。转回当晚,患者在我院重症医学科继续治疗,第二天恰好为周一,是沈阳陆军总院赵明光老师出诊的日子,此时患者昏迷长达10小时,重症医学科吴冬冬主任请赵明光老师及外三科副主任许景超会诊。当时患者已昏迷10小时,开颅去骨瓣清除血肿是最佳的治疗手段,赵老师向家属做术前交代。当日上午10时30分,患者在全麻下行开颅去骨瓣血肿清除术+气管切开术。仰卧位,术区消毒,左额颞顶行标准大骨瓣去切口长20.0cm,逐层切开,头皮夹止血,剥离颞肌颅骨钻孔,线据锯开颅骨,形成骨窗约12.0×10.0cm,悬吊硬脑膜后,切开硬膜见陈旧性血凝块约50ml,见脑表面静脉血管出血,双极电凝止血,盐水冲洗硬膜下,无活动出血,人工硬膜修补硬膜,硬膜外置引流管一枚,缝合皮下及皮肤,包扎。气管正中环状软骨下取切口长约20cm,逐层切开达气管,成功插入气管套管,固定,术毕。

    手术记录的描述足以证明患者的病情较重,脑部血管丰富,且神经走形复杂,患者被诊断为脑挫裂伤,若将头部比作西瓜,犹如西瓜摔在地上,里面的瓤都摔混沌啦,是一个道理,脑组织血管都断裂,脑水肿,颅高压,深昏迷,相应症状都出现了。该患者术毕回病回病室,心电监护,吸氧,气管切开护理......,患者在住院的26天里经历着脑水肿、高热、感染、坠积性肺炎、泌尿系感染、压疮及肢体功能障碍等多重考验,外三科全体医护人员日夜守护,翻身叩背,湿化气道,鼻饲,尿管护理等,吸痰,吸氧......术后患者痰多,十分钟左右吸一次,医生、护士不厌其烦头部冰枕,头部引流、鼻饲管、气管切开处、留置尿管等管道的护理,密切注意生命体征,26天,624小时的坚守,终于让董先生一家看到了希望,一个从死神手中夺回的生命,凝聚了所有人的心血。许景超医生在手术的72小时几乎每日守护在患者身旁,调整用药,观察引流量,及时换药,制定周密的治疗方案,患者转危为安,第九天患者的气管切开与留置尿管同时拔出,神清,呼吸平稳,自行排尿,饮食睡眠可,能与家人进行语言交流,董先生术前使用的手机,术后自己能解码,并且能聊微信啦。奇迹在这里发生,从死亡线上拉回的生命,让所有人动容!

    “和我照张相吧,一会儿我就出院了,感谢你们这些天的照顾。”小伙子拉着许医生的手面带笑容,高兴地留下了这张珍贵的合影。

 




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