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高州市中医院经12小时再次成功完成一例断肢再植术


为了伤者,我们一定要接上它!

    “你这个手估计有点难保了!但到高州市中医院或者会有希望。”看着完全断离的左手腕,听着当地卫生院医生的话,庞婆婆痛苦的内心中闪过一丝希望。

    今年62岁的庞婆婆是高州大井人,有着一个比较幸福美满的家,夫妻和睦,儿孙绕膝,美中不足的是有一个间歇性精神病的媳妇。但不幸的事情还是发生了。6月15日上午9时半,庞婆婆正在家中忙着农活,突然精神发作的媳妇手持菜刀向她砍了过来,她不由自主地伸手一挡,锋利的菜刀一下子砍断了她左手腕,左颈部也有一道长形砍伤刀口,伤口鲜血直流。家人赶紧将受伤的庞婆婆和完全离断、脱离的左手腕送到当地卫生院。值班医生一边帮庞婆婆紧急包扎止血和输液处理,一边打电话呼叫高州市中医院出车抢救。

    中午近12点,庞婆婆被接回高州市中医院骨伤五科。经检查发现,庞婆婆左颈前见一约8.5x1.5cm斜向挫裂伤口,深达皮下,并不断渗血;左腕部肿胀,局部完全横向离断,大量血管、神经、肌腱断端外露。

    时间就是生命,时间决定着断肢的生死几率!该院一边立即启动绿色通道,迅速与医技科及麻醉科密切沟通,紧急完善了术前相关检查。一边科主任李达召集全科医护人员,仔细地评估了患者伤情,综合患者高龄,全身血管状况差,创伤性出血多,左手腕完全离断等情况,根据患者及家属的愿望,制定了周密的保肢手术方案。

    为了伤者,我们一定要接上它!在短短的一个小时内,高州市中医院骨伤五科就完善了各种术前准备,中午一点钟就将病人送进了手术室进行救治。在显微镜下,李达科主任与他的医疗团队正在全力以赴地手术,精心接驳了正中神经、桡神经浅支、尺神经等20多条肌腱及10多条血管。由于庞婆婆年纪大,血管状况差,多条接驳的血管曾多次出现血栓及痉挛,但李主任他们凭着高超的技术和为病人负责的态度,一项一步地进行查疑排难,并一一克服。这是一台极其精细又漫长的手术,一直持续到次日凌晨1时多。在手术的12个多小时里,李主任他们不吃不喝,终于为不幸的庞婆婆完成了断肢再植手术。

    术后,医护人员谨慎地分析着患肢的每一个微小的颜色变化、温度变化,时刻掌握着患者情绪变化和药物输入速度。在医护人员的精心治疗护理下,庞婆婆离断再植的左手颜色逐渐红润,皮温逐渐恢复。在术后的大半个月中,先后趟过了血管栓塞、血管痉挛、肢体坏死及感染等重重难关。目前,庞婆婆的断肢血运良好,手指可自主屈伸,拇指可外展内收,进入了功能康复锻炼恢复期。看着日渐恢复功能的左手,憧憬着日后正常的生活,庞婆婆心情特别好,逢人就夸医生的服务优良和技术高明。

    高州市中医院骨伤五科是该院大骨科旗下的特色专科,是一个以治疗手与腕、足与踝外伤、疾病为主,以修复四肢血管、肌腱、周围神经损伤及晚期功能重建为特色的专业科室,也是粤西唯一的断肢断指再植专科。自2013年独立成科后,在主任李达的带领下,勇于创新,短短的3年时间里,已完成断肢再植、保肢和功能重建,复杂皮瓣等手术1200多例,在肢指再植和神经修复方面积累了丰富的手术和治疗经验,整体技术水平处于粤西领先位置和全省前列。




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