夏季是浅部真菌病的高发季节。很多人也许对浅部真菌病感到陌生,其实众所周知的甲癣、手癣、足癣(又叫脚气或香港脚)、体股癣等,均属于浅部真菌病。
其表现多种多样,如手足水疱、脱屑、趾间浸渍发白(手足癣),甲变色、变形、甲分离(甲癣),股部、躯干、四肢红斑、脱屑(体股癣),等。
浅部真菌病可以通过直接接触或使用患者的毛巾、拖鞋等传播,自身传播也很常见。对于真菌性皮肤病的防治,做好预防、合理用药是关键。
头 癣
头皮和头发受到真菌感染后会引发头癣。根据病原菌和临床表现的不同,分为白癣、黄癣和黑癣三种。
白癣初起为散在的小片,逐渐扩大,周围可有小的卫星样损害,表面有细小灰白色鳞屑;黄癣初起为小脓疱,干后变成黄痂,逐渐增大融合,甚至盖满整个头皮,其下为鲜红的糜烂面或浅溃疡;黑癣的损害约黄豆大,常疏散分布,病发出皮就断,留下许多小黑点。
预防策略
足 癣
老百姓称足癣为“脚气”,又叫“香港脚”“运动员脚”,分为趾间型、水疱型、角质增殖型等,人群发病率高达30%,在湿度较高的南方地区发病率达60%以上。
患处奇痒难耐,并伴有水疱、渗液、脱皮、皲裂、脚臭等症状。若是继发感染,不仅足趾部红肿疼痛,还会诱发丹毒等危重病,严重影响患者健康。
预防策略
预防足癣的关键是注重个人卫生。公共浴室、游泳池、健身中心、桑拿房、足底按摩中心、洗脚房等,均是传染足癣的重要场所。
到公共浴室洗浴者,应携带个人毛巾、浴巾、拖鞋;鞋袜要吸湿透气,保持干燥;鞋子要多备几双,轮换着穿;袜子每天换一双,最好煮沸消毒。
对不能煮沸消毒的皮鞋等用具,可用1%甲醛溶液浸湿草纸,然后用草纸包裹进行消毒。每晚睡前用热水泡洗双脚。
灰 指 甲
患者指甲或趾甲出现大小不等的白斑,甲面失去红润光泽,甲板增厚变脆;有的甲板萎缩变薄,甚至与甲床分离。
治疗方法
得了癣病尤其是手足癣,必须及时去医院咨询医生,并配合做好相关治疗,直至彻底根治,方可避免祸害指(趾)甲。
体癣和股癣
体癣是指面颈部、躯干和四肢皮肤的癣菌感染。股癣多见于腹股沟部、肛周,有的会累及会阴部。
两者的临床表现基本相似,起初皮肤长出红色小丘疹或水疱,渐渐表面脱屑,皮损不断扩大而成环形或多环形;自觉瘙痒,特别是股癣瘙痒剧烈,如经常搔抓,腹股沟部、阴囊等处皮肤因长期刺激而出现湿疹样或苔藓样变化,使人不能安眠,影响生活质量。
预防策略
体癣和股癣多来自于灰指甲或搔抓足癣后的自我传染,以及公共场所、集体宿舍、家人中的互相传播,接触猫狗等宠物也是儿童患染上体癣、股癣的重要病因。
因此,在日常生活中要保持个人清洁卫生,常沐浴,勤换洗衣服;不使用公共拖鞋、浴盆,不用他人毛巾、用具等;对豢养的宠物也要经常清洗。
患者洗澡不必过勤,水温冷热适度,洗澡时不过度搓洗皮肤,不用碱性肥皂,减少刺激;内衣以穿柔软宽松的棉织品为宜,避免摩擦;戒烟酒、浓茶、咖啡及一切辛辣刺激食物,饮食宜清淡。
关于真菌的三个治疗误区
1、正确使用外用药有的患者得了此类疾病,症状消失,也不痒了,就不再用药。谁知道过不了多久,又会复发,只好重新用药。这样反反复复了几次也没好。
其实,症状消除后,真菌仍然存活在皮肤鳞屑或贴身衣物中。遇到潮暖环境,又会大量繁殖,导致癣病复发。因此,外用抗菌药物治疗癣病,表面症状消失后,仍要坚持用药1至2周。
2、不注意个人卫生
防止真菌感染复发,要避免贴身衣物中残存的真菌引起癣病复发或外部再感染,可常换、常洗、常晒贴身衣物,不要与别人共用毛巾、鞋袜、拖鞋、脚盆、擦脚巾以及指甲刀等用品。
3、忌讳就医、自行至药房买药
这是不正确的观念,无论是口服抗真菌药物、或外用抗真菌药物,均属于处方药品,需要谨慎并由医师诊察开立处方后方可使用。
患糖尿病的人容易发生真菌性皮肤病,因为皮肤里含糖量增加,为真菌的生长繁殖提供了养料;长期使用激素或患有慢性病的人、长期照射X线的人,由于机体抵抗力降低,也会给真菌感染创造机会,因此需要特别加强皮肤防护。