8月初，四川可接种宫颈癌疫苗了！

二价疫苗：针对HPV16和18亚型，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。

四价疫苗：在二价疫苗的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。

九价疫苗：在四价疫苗的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。

刚才说了哈，最快8月初、最迟8月底，反正9月之前全四川都可以接种啦。

四川各个城市的社区医院和卫生服务中心。

目前，省疾病预防控制中心已完成希瑞适药品招标程序。通过企业申报、专家评审和价格谈判，希瑞适被列入2类疫苗（自愿、自费接种），中标价是580元一支（接种需打三针）。但由于涉及冷链管理费、接种服务费等，各地接种者最终付费价格会略有不同，大致在700元左右。

国家食品药品监管总局披露，此次获批的由英国制药企业葛兰素史克（GSK）生产的希瑞适为二价疫苗，在中国内地适用于9到25岁女性接种，采用3剂免疫接种程序。国内首批进口量为27.4万支，有效期至2019年11月。

此次葛兰素史克公司获准进入中国内地的“希瑞适”，俗称二价HPV疫苗，最佳接种年龄为9至25岁。

中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任乔友林表示：

国家药监局批准的二价HPV疫苗适用年龄是9岁—25岁，超过了25岁就不能用了。不过今年5月份的时候，四价疫苗已经得到国家认定批准，四价疫苗适用年龄是可以从20—45岁。

今年5月，由默沙东公司生产的四价HPV疫苗，也获得了国家食品药品监督管理总局的批准。据报道，该疫苗今年年底有望上市销售。

既然二价疫苗已经上市，四价疫苗已得到国家认定批准，那安全覆盖率达90%多的九价疫苗，离我们还有多远？

中国医学科学院肿瘤流行病学研究室主任 乔友林表示：

整个二价疫苗在中国花了7、8年的工夫，得到国家药监局的批准，那么四价苗的批准产品还没进来，九价苗还没有进入临床实验，所以等九价疫苗的话，那时间是非常漫长的。

此外，对于二价疫苗是否可以纳入到医保的范畴之中？

中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学室副主任、教授、博士生导师赵方辉表示，国内近期不太可能会把HPV疫苗纳入到医保范围。

赵方辉认为，当前我国也正在进行HPV疫苗的基础研发，已经有一两种在临床试验之中，未来有更多种疫苗被批准进入市场，通过市场竞争，HPV疫苗的价格会降下来，届时有可能会被纳入医保。

明确告诉大家，年龄不是限制死的。省疾控中心专家建议，已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗，但在发生性行为前接种的效果最佳。

注意！并不是所有人都可以随时随地接种宫颈癌疫苗！下面这几类的人群，要特别注意，你们可能不适合接种！

1、曾对HPV疫苗或其任何成分（蛋白质、酵母）有严重过敏反应者，不适宜接种HPV疫苗。

2、孕妇或计划怀孕的女性不适宜接种HPV疫苗。

各国指南均建议孕妇不要接种HPV疫苗，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。

“宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，全球每年约有40万女性罹患宫颈癌，我国每年约有13.1万宫颈癌新发病例，是发达国家的6倍。”四川省人民医院妇科主治医师浦海英表示，近年来，宫颈癌发病率和死亡率呈现年轻化态势，35岁以下的妇女发病率明显上升，但宫颈癌其实是可预防、早治疗也可痊愈的疾病，提升对宫颈癌的认知度，积极主动进行宫颈癌的筛查，及时接种疫苗，可以最大限度预防宫颈癌感染与发病。

至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。坐等研究结果吧。

答案是肯定的！无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。或许有一小波高危型HPV目前在医学上还没被发现呢，当然更没有针对性疫苗。

■ 综合新华网、人民日报、四川日报