药最网
首页

危在旦夕命悬一线,妙手回春峰回路转

10厘米铁钉深刺颅内抢救纪实


2017年8月2日,脑外科收治了一名左下肢瘫痪的患者,医护人员在对患者进行例行检查中惊奇的发现,患者头颅CT显示脑内有两枚长度分别为10cm、7cm的铁钉。经询问患者家属得知,患者3年前因生意失败患了抑郁症,有自杀倾向,铁钉是当时趁家人不注意自己钉入颅内的。得知这一情况后,解放军第150医院神经外科主任医师、援疆专家楚燕飞与县人民医院脑外科主任胡军胜为患者进行进一步检查。经查,两枚铁钉经头顶正中完全刺入颅内,刺入部位刚好经过颅内最大的回流静脉-上矢状窦,如不及时取出,患者随时会因大出血而死亡,同时,随着时间延长,矢状窦可能出现闭塞并导致颅内血液回流障碍引起严重脑水肿和颅内高压,同样会导致病人死亡。

楚燕飞主任表示,此类手术的难度和危险系数就是在内地大医院先进的医疗条件和手术器械辅助下也是有极大风险的。但是时间就是生命,楚燕飞主任与胡军胜主任认真讨论后认为:术中铁钉拔出后矢状窦可能会大量出血,但目前医院血库中的储血量远不能满足手术的需要,这就需要在术中做好充分的准备,及时修补漏口尽量减少出血。经充分术前准备后,由楚燕飞主任主刀为患者实施手术。术中发现,两枚铁钉通过颅骨正中经矢状窦深深刺进脑内,贸然拔出肯定会出现颅内大量出血,楚主任决定先将铁钉周围的颅骨用线锯锯开,靠近铁钉和矢状窦附近的颅骨用咬骨钳一点一点咬开,以确保患者安全。

在近4个小时的手术中,楚主任沉着冷静地将铁钉周围颅骨去除,并熟练的采取各种措施止血,待铁钉脑外部分完全暴露后小心地将两枚铁钉缓慢拔出,矢状窦破口用明胶海绵进行仔细修补,待彻底止血后探查脑内,清除脑内积血,并将铁钉残留在脑内的铁锈冲洗干净。目前患者病情恢复良好,左下肢瘫痪明显好转,在家属搀扶下可缓慢行走,正在接受进一步治疗。

   援疆专家和巩留县人民医院脑外科的医护人员又一次用精湛的技术挽救了患者的生命,挽救了一个家庭的幸福,同时也切实践行了“大病不出县,疑难杂症不出疆”的医改初衷,援疆专家的到来为巩留百姓带来了福祉,也让巩留当地的病患真正的感受到了国家医疗惠民的好政策。


相关话题

相关话题

}