近日,我院肿瘤科成功开展了首例食道狭窄支架置入手术,标志着我院治疗水平有突破和飞跃性的提高。
食管癌是常见的消化道肿瘤,主要症状表现早期想吞咽食物硬噎感,胸骨后或上腹部疼痛不适、食管内异物感,多为吐不出、咽不下的不适感,咽喉部干燥与紧缩感,食物通过缓慢并有滞留感;中晚期进行性吞咽困难,呕吐粘液,胸背或咽下疼痛,食道出血,食道穿孔。目前治疗食道狭窄的手段有药物治疗、手术切除治疗、放射治疗,微创介入治疗。针对因肿瘤引起的食道狭窄,无法进行手术切除情况下,微创介入治疗(食道支架置入术)是较为理想的治疗方式,改善食道狭窄状况,促进患者正常饮食,提高病人生存质量。
患者陈某持续一周无明显诱因出现进食困难,时有胸痛、咳嗽、咳痰。在某医院进行检查及住院输液治疗,患者症状未见明显改善,上述症状加重,伴胸部及背部疼痛,呈阵发性,时有咳嗽、咳痰,上腹部疼痛,时有反酸,烧心感,发热等不适来我院就诊。经我院肿瘤科主任吕云勇与中国人民解放军181医院肿瘤靶向综合治疗中心主任、血管介入专家会诊后诊断考虑食道癌,经检查患者食道已严重狭窄、堵塞,导致无法进食,决定给患者进行食道支架置入,扩张食道,解决食道狭窄引起的堵塞问题。
经积极完善术前相关检查后,对患者进行了食道支架置入手术,术后患者食道狭窄得到了改善,患者饮食恢复正常,营养状况明显改善,精神状态良好。(肿瘤科 肖青焕)
什么是食道支架置入术?
食道支架植入术是食管癌晚期出现狭窄梗阻时的治疗方法,适用于治疗由多种疾病引起的食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗,放置食管支架可以使患者恢复正常进食。
食管内支架是用特殊合金丝编织的网状管形支架,医学名称为钛镍合金记忆食管内支架,收缩后通过食管内支架置入器放置到食管或贲门的病变处,一遇体温则立即扩张,直径可达18——20mm,对病变部位起到扩张和支撑作用。
此项治疗操作简单,不用开胸手术,疗效肯定,支架放置数小时后即可进食,并发症少,术后恢复快。
食管支架置入术适应症
食管支架植入术适用于治疗多种疾病引起的食道、贲门及吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗。 其适应症包括以下几个方面:
1、晚期食管癌、贲门癌无法进行手术治疗者
2、化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄
3、食管瘢痕狭窄、放疗后狭窄
4、食管癌术后吻合口狭窄
5、食管癌术后复发
6、食管气管瘘、食管纵膈瘘
7、外伤性食管瘘不能立即手术修补者,作为一种过渡性治疗等
食道支架置入术开展科室:仁怀市中医院肿瘤科
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