日前,浦南医院多科专家通力合作,连续24小时救治,终于成功抢救一名产后大出血的“二孩”产妇。目前产妇已痊愈出院。
今年26岁产妇钱云(化名),既往顺产1次,人流3次,本次是第5次怀孕。孕期在浦南医院产科门诊进行产前检查,她的多次妊娠史已经引起了产科医生的高度关注,产前检查曾多次了解胎盘情况。钱云孕在35周,无明显诱因发生胎膜早破入院,入院后自然临产,产程非常顺利,很快自然分娩一男婴。
胎儿娩出后,产妇和家属刚刚沉浸在新生儿降生的喜悦中时,产妇突然发生了产后大出血。预料中的事情不幸发生了,产妇因多次妊娠,胎盘粘连,子宫收缩乏力,持续阴道出血。妇产科的医护人员立即争分夺秒地展开了全力抢救,开通了急救绿色通道。产后出血来势凶猛,眼看着病人出现了出血性休克症状。心率增快、血压下降,估计出血量约超5000ml,情况相当危急。当即,医务科、产科安全办公室积极联系血库、区血站保证血源供应,并调动麻醉科、重症监护室等全院技术力量协助抢救。患者一度出现了DIC休克、凝血功能障碍等棘手问题,由于事先已制定了急救预案,输血、补液、维持水电解质平衡,抗凝抗纤维化……各项措施有条不稳进行。为维持患者的生命,先后输血4600毫升,补液近万毫升。经过24小时奋力救治,患者的病情终于趋于平稳,最终转危为安,痊愈出院。
我国二孩政策全面开放后,给各医院产科带来了新的挑战。高龄、多次妊娠史的孕产妇明显增多,该人群不仅妊娠合并症、并发症的发病风险增高,而且前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入、产后出血的发生率显著增加,是导致孕产妇死亡率增高的重要因素。
为此,浦南医院妇产科张保华主任想告诉准妈妈们,二胎有风险,尤其是高龄、有多次妊娠史、有妊娠合并症的产妇,一定要在孕前评估再次妊娠的风险,做好孕前检查。怀孕过程中一定要定期产检,挑选经验丰富的医院分娩,更能确保安全。
本文来源:浦南医院
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