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时 间：2017年８月10日
地 点：西直门办公区2号楼1层新闻发布厅
主持人：宋树立 国家卫生计生委宣传司副司长 新闻发言人
嘉 宾：龚向光 国家卫生计生委法制司副巡视员
焦雅辉 国家卫生计生委医政医管局副局长
毛 羽 北京市卫生计生委副主任
宋树立:
各位记者朋友，欢迎大家参加8月份上半月例行新闻发布会。大家知道，深化“放管服”改革是中共中央、国务院的重大决策部署。6月13日，全国深化“放管服”改革电视电话会议进一步对这项工作提出了要求，我委坚决贯彻落实，做出了一系列部署，制定了一系列措施，各地卫生计生部门进行了大量的实践，取得了非常好的效果。在前期工作的基础上，我们近日出台了《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》。2017-08-10 10:07:23
宋树立:
今天我们非常高兴地邀请到了国家卫生计生委法制司副巡视员龚向光，国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉和北京市卫生计生委副主任毛羽，一起出席我们的例行新闻发布会，向大家介绍有关“放管服”改革的工作进展和取得的成效，并且愿意就这个话题和大家进行沟通交流。下面我们请龚向光副巡视员向大家作介绍。2017-08-10 10:07:40
龚向光:
各位媒体朋友们，上午好!
深化“放管服”改革是党中央、国务院的做出的重大决策部署，是经济新常态下激活市场活力，创造就业、推动双创，培育经济发展新动能的重大战略决策，各级卫生计生部门近年来深入学习全国深化简政放权放管结合优化服务改革电视电话会议精神和克强总理重要讲话精神，从国家发展全局和卫生计生系统大局的角度来深化卫生计生系统“放管服”改革。为增强主动作为，近期我委出台了《关于深化“放管服”改革激发医疗领域投资活力的通知》，推出了卫生计生领域十项重点改革举措，这些措施包括：2017-08-10 10:07:51
龚向光:
第一，取消养老机构内设诊所的审批，实行备案制。各级卫生计生部门做好相关政策落实情况督导及加强事中事后监管，推动健康养老服务业的发展。
第二，国家卫生计生委在已有医学影像诊断中心、病理诊断中心、血液透析中心、医学检验实验室、安宁疗护中心等五类独立设置机构基本标准及管理规范的基础上，再制定独立设置的康复医疗中心、护理中心、消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等机构的基本标准及管理规范，拓展社会投资领域，推动健康服务业新业态发展。
第三，各级卫生计生部门要加快推进医疗机构、医师和护士电子化注册管理改革进程。在2017年7月1日各省市启动电子化线上注册管理的基础上，全国3715个开设医疗机构、医师、护士注册的政务服务大厅全部联网注册，为医疗机构执业登记和医师、护士执业注册提供快速便捷的服务。
第四，进一步简化医疗机构审批程序。对二级及以下医疗机构的设置审批与执业登记“两证合一”，进一步简化三级医院的设置审批。各级卫生计生部门积极配合相关部门建立医疗机构审批工作协作机制，推动审批信息共享。2017-08-10 10:16:07
龚向光:
第五，将妇产科医师执业证书与母婴保健技术考核合格证书“两证合一”。符合条件的人员，在医师执业证书加注母婴保健技术服务相关内容。
第六，进一步提升医疗领域对外开放水平。外国医疗机构、公司、企业和其他经济组织以合资或者合作形式设立的诊所，放宽外方投资股权比例不超过70%的限制。香港、澳门以及台湾地区投资者分别按照CEPA和ECFA协议执行。
第七，探索在国务院批准的自由贸易试验区内对社会办医疗机构配置乙类大型医用设备实行告知承诺制，省级卫生计生部门要制定相应的事中事后监管措施并加强监管。
第八，各级卫生计生部门要全面清理相关文件或规范中存在的各种无谓证明。取消医疗机构申请医疗广告时提交的《医疗机构执业许可证》复印件加盖卫生计生行政部门公章，改为加盖申请人公章。开展社会办医疗机构需出具验资证明的相关材料清理取消工作，加强后续监管。
第九，推进信息共享和办事承诺制，为群众办事生活增便利。取消农村部分计生家庭奖扶申请人提交的计生相关证明材料，取消西部地区“少生快富”工程申请人生育史、落实长效避孕节育措施证明等相关材料，相关信息由卫生计生行政部门通过卫生计生信息系统查验。做好流动人口异地婚育信息查询，推动信息共享，取消纸质婚育证明。
第十，各级卫生计生部门要加强事中事后监管，全面推进全国卫生计生系统“双随机一公开”工作。在国家监督抽检工作中全面使用“双随机一公开”方式，做到“两个全覆盖”，即覆盖全国31个省份、覆盖卫生计生监督执法工作所有领域。根据2017年工作重点，对新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》、抗菌药物使用、血站核酸检测等三项内容使用“双随机一公开”方式开展督导检查。2017-08-10 10:16:29
龚向光:
以上十项是我委近期放管服工作的重中之重，是当前我委落实中央“放管服”改革精神和克强总理讲话的抓手，已上报国务院。下一步，我委还将深化细化改革举措，制订出台具体的、具有可操性的文件，明确时间表和路线图，抓好十项改革举措的落地工作。2017-08-10 10:16:56
宋树立:
谢谢龚向光副巡视员。下面，我们请医政医管局焦雅辉副局长向大家介绍一下医疗领域“放管服”改革进展的情况。2017-08-10 10:17:07
焦雅辉:
各位媒体朋友，大家上午好，下面我介绍一下医疗领域“放管服”改革的有关工作进展情况。
2016年8月，党中央、国务院召开了新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，做出了推进健康中国建设的重大战略部署。习近平总书记在讲话中深刻指出，坚持中国特色卫生与健康发展道路，必须正确处理政府和市场的关系，做到基本医疗卫生服务领域政府有所为，非基本医疗卫生服务领域市场有活力。在前不久召开的全国深化“放管服”改革电视电话会议上，李克强总理再次强调，要把“放管服”改革推向深入，更大程度地激发市场活力和社会创造力，增强企业和群众的获得感。
我国是人口大国，医疗服务需求旺盛，社会力量投资潜力巨大。按照党中央、国务院的决策部署，国家卫生计生委积极转变政府职能，持续推进“放管服”改革，着力加强简政放权，完善事中事后监管，优化政务服务，努力营造有利于社会力量进入医疗领域的政策环境，取得了良好的阶段性成果，主要体现在以下几个方面：2017-08-10 10:18:03
焦雅辉:
第一，注重规划引领，为社会力量办医开拓发展空间。根据国办印发的《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》总体要求，我委组织制定了《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》，加快推进社会办医成规模、上水平发展。要求将社会办医纳入相关规划，在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。
第二，落实鼓励扶持政策，为社会力量创造公平发展环境。在医联体建设方面，吸引社会办医疗机构加入并发挥作用。在临床重点专科建设方面，累计支持社会办医创建国家级临床重点专科项目28个，投入项目经费1.4亿元，省级和市级层面的重点专科项目也有相应资金支持社会办医。在新农合定点医院方面，要求将符合条件的社会办医纳入到定点医疗机构范围。
第三，激发创业活力，为行业发展培育新型业态。今年2月，我委修订了《医疗机构管理条例实施细则》的部分条款，充分发挥医务人员的专业优势，调动医务人员干事创业的积极性。增加医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心等五类独立设置的医疗机构类别，进一步拓宽办医渠道，丰富办医层次，鼓励社会力量连锁举办，加快形成多元办医格局。2017-08-10 10:26:25
焦雅辉:
第四，建立区域注册制度，让社会力量共享优质资源。我委在今年2月发布的《医师执业注册管理办法》中，医师“一次注册、区域有效”，为社会办医提供了宝贵的人才支撑。截止目前，全国共有6.6万名医师多机构执业，其中到社会办医的占69.6%。
第五，运用信息化手段，全面提升行业准入管理水平。今年4月，我委印发了《关于加快医疗机构、医师、护士电子化注册管理改革的指导意见》，全面实施电子化注册管理改革。各地以电子化注册管理改革为突破口，逐步构建配置合理、运行规范、监督有力的准入管理模式，为社会办医、医师多点执业打通审批环节的“最后一公里”。2017-08-10 10:26:44
焦雅辉:
总的来看，在党中央、国务院高度重视和各部门、各方面的共同努力下，医疗领域“放管服”改革进展顺利，取得了积极成效。社会力量在医疗领域的投资总量不断扩大，服务能力不断提升，在丰富服务内容，创新服务模式，满足群众多层次、个性化健康服务需求等方面优势非常明显。一批社会办医品牌得到患者和行业的高度认可，在许多地方已经形成规模优势。不少社会办医投资人反映，目前政策环境不断优化，社会力量进入医疗领域的积极性十分高涨，投资主体更加多元，参与方式和发展模式更加多样。截至2017年4月底，全国社会办医机构有44.4万家，占医疗机构总数的45%；社会办医院有1.69万家，占医院总数的57.2%。2011年至今，公立医院数量基本持平，社会办医院数量累计增长100%，翻了一番，成为推动我国医疗服务体系发展壮大的重要力量。2017-08-10 10:26:57
焦雅辉:
下一步，在巩固前期工作成效的基础上，我们将进一步加大改革力度，重点抓好以下几项工作。一是取消养老机构内设诊所的设置审批，实行备案制；二是再增加5类独立设置的机构类别；三是加快推进电子化注册管理改革；四是进一步简化医疗机构设置审批程序，二级以下医疗机构设置审批和执业登记“两证合一”；五是将妇产科医师执业证书与母婴保健技术考核合格证书“两证合一”；六是对于以合资合作形式设立诊所的，进一步给予优惠政策；七是清理医疗机构审批中的一些无谓的证明材料。
谢谢大家。2017-08-10 10:27:07
宋树立:
下面请北京市卫生计生委毛羽副主任向大家重点介绍北京市医师电子化注册工作的进展情况。2017-08-10 10:27:16
毛羽:
各位媒体朋友，早上好，根据国务院《关于印发2015年推进简政放权放管结合转变政府职能工作方案的通知》，以及《国家卫生计生委办公厅关于委托开展电子证照试点工作的函》。
北京市卫生计生委于2015年着力推动医师电子化注册工作，应该说这个工作是为了适应医药卫生体制改革发展的新形势和医师执业新需求，推进简政放权、放管结合、优化服务的大背景下进行的。我们的工作目标有三个，一是借助信息化手段，实现医师注册服务便利化高效化。二是放权给医疗机构和医师，提高自我管理意识。三是加快信息资源开放共享，加强综合监管。
具体做法： 2017-08-10 10:28:09
毛羽:
第一，领导重视，整体部署这项工作。北京市卫生计生委的领导从医师电子化注册的启动到实施，都做了一些具体的部署，因此使电子化注册工作稳步快速推进。
第二，国家卫生计生委的大力支持。北京市医师电子化注册工作得到了国家卫生计生委的支持和肯定，并专门下发文件，委托北京开展试点工作。
第三，北京市信息管理部门全力支持。北京市医师电子化注册工作取得了北京市经济和信息化委员会对项目的批复。
第四，对信息系统升级和改造。将医师注册管理系统的用户人群从原来的18个拓展到所有的医疗机构及医师，形成了行政部门、医疗机构、医师个人三端各自负责使用的子系统。
第五，试点分批运行，逐步完善。对这套系统进行了测试和完善以后，我们经过试点单位的验证，在北京市朝阳区实施了第一批电子化注册工作，取得经验以后，很快在全市进行了推开。2017-08-10 10:39:33
毛羽:
我们取得了以下几个成效：
第一，优化审批程序，提升政府部门公众服务能力。建立全市医师统一的服务事项名称，整合有关办理事项和程序，使医师获得有效执业身份的最长时间缩短了一半，减少、合并功能相近的材料9项。
第二，推进网上审批，方便医疗机构和医师网上办理业务。医疗机构和医师分别通过系统直接提交业务申请，系统对医师的资格、注册信息进行自动验证，避免错误信息提交。全市有102909名医师完成个人电子化注册账户的激活登记，占总库在册人数的90.25%，目前已经办理申请注册33411人次。
第三，完善医师档案，强化医疗机构和医师自我管理主体责任。医师激活注册账户以后，可以看到己注册的信息，并可以更新学历等信息。目前已经有19080人更新了学历，34896人更新了照片，24319人更新了职称，23412人更新了毕业学校。医疗机构全面梳理在岗、离职等不同医师的执业状况，对符合条件的医师进行备案或申请注销。目前已申请备案医师6228人，注销医师1028人，同时医师定期考核、住院医师规范化培训等信息已联网接入到医师注册管理信息系统，静态档案目前变成了实时更新的“活档”。
第四，强化信息公开，共同促进信息共享和社会监督。医疗机构可以准确方便地对本机构的医师执业等信息进行查询和统计。医疗机构和医师均能在线查到审批办理的环节，监察部门对每个审批事项的过程和环节实现了网上全流程的跟踪监管，为社会信用评价体系建设打下了良好的基础。2017-08-10 10:39:49
毛羽:
北京市推动医师电子化注册工作，对医师的“发展空间、执业环境”做出了创新和变化，受到了广大医师的认同和肯定。北京市也将积极落实国家卫生计生委的工作要求，全力推进医师电子化注册和区域化注册，同时加快医疗机构和护士电子化注册工作的步伐，继续推进京津冀三地医师区域注册的工作。
谢谢大家。2017-08-10 10:40:04
宋树立:
谢谢刚才三位嘉宾的介绍，下面我们就这个话题进行提问，提问之前要通报一下你所代表的媒体，举手示意，我们开始提问。2017-08-10 10:40:29
央视网记者:
我想问一下龚巡视员，刚才说到养老机构内设置诊所需要备案制，那以后老百姓普通患者去看病的话，能去养老机构看吗？2017-08-10 10:41:10
龚向光:
养老机构内设诊所，主要是因为现在我们国家养老机构发展很快，老年人疾病比较多，各种各样慢性病患病率比较高，养老机构的内设诊所就是为了方便养老机构内的老年人，慢性病、常见病、多发病，包括护理等等，为内部的人员服务，不对社会开放，所以社会人员是不能到那里面去就诊的。2017-08-10 10:42:52
北京时间记者:
我刚刚看了主任和焦局一直提到电子注册的问题，向二位做一个请教，到2018年6月，也是要求各个省份地方完成电子注册，但是我们现在看到每个地方的信息化程度是不同的，现在发展比较好的省区市包括直辖市是哪些？相对来讲发展得薄弱的是哪些？这个问题向焦局请教。另外，刚才听到毛主任说到北京市的比较好的经验，现在我们怎么确保技术安全和信息安全？2017-08-10 10:43:05
焦雅辉:
感谢你的提问。按照我们的要求，今年6月份之前，各个省都要启动电子化注册试点，也就是说，今年6月份之前，要求每个省份至少有一个地市来做试点，今年年底之前，要求每个省份有40%的城市要开展这方面的试点，到明年要求全部都要完成电子化注册管理。这项工作不是今年才开始的，前期有很多年的工作基础，从2006年开始全国就已经利用信息化手段进行医疗机构的注册管理，在前期工作基础上，我们今年启动电子化注册管理改革。以往都是卫生计生行政部门的工作人员在进行信息的录入和管理，所有行政相对人要到行政部门或者到办事服务大厅来申请，办理手续提交材料。2017-08-10 10:48:05
焦雅辉:
现在每一个医疗机构、每一个医生、每一个护士都有个人的账户，就像我们每个人都有微信一样，每个人都可以维护这个账户，可以实时在线提交材料，变更相关信息，就不需要到行政大厅再提交材料，所有这些程序在网上都可以完成了。所以我们现在进行的电子化注册管理改革，就是把以往的死档变成活档，并且实现实时在线数据管理和更新。目前，全国所有的医疗机构、医生和护士的信息都在我们的数据库里，现在主要工作是每一个账户都要激活，实现实时管理。这项工作从目前我们掌握的情况来看，全国各个省基本上都在按照我们的工作要求推进，按照目前的进展情况来看，到年底之前完成40%的目标是能够实现的。2017-08-10 10:48:16
焦雅辉:
现在有一些地方推进得比较快一些，因为早期他们做了一些这方面的工作，比如像北京、天津和河北，在京津冀一体化这个大的战略框架下，前期开展了试点工作，整个区域做得还是不错的。还有几个地方进展得也是比较快，比如长三角地区、珠三角地区。现在全国信息化这项工作进展得比较快，国家不断加大整体信息化建设的投入，各个省卫生计生信息平台建设发展也很快。一些西部地区，比如像贵州、云南，他们在地方信息系统、信息平台的搭建上也都有很大的投入。所以从全国来看，信息系统的基础建设不是问题，最主要的是提高医疗机构、医师和护士对这项工作的知晓率和参与度，尽快激活自己的账户，然后实时更新自己的注册信息。我们下一步也要加大这方面工作力度，确保如期地完成任务和目标。谢谢。2017-08-10 10:48:26
毛羽:
我们与这个系统开发的专业公司签订了保密和安全协议，而且这个系统是建立在原有系统之上进行的完善，所以这个公司是长时间地做这个工作，比较熟悉，对我们的工作要求也很清楚。另外，我们这个数据库是归卫生计生行政部门掌控，最大限度地保证这个数据库的安全和保密性。谢谢。2017-08-10 10:48:35
第一健康报道记者:
焦雅辉局长，您刚才说今年新修订的医疗机构管理条例实施细则的条款中新增加了医学检验实验室等五类独立设置的医疗机构类别。为什么要增加这五类机构类别吗？还有通过社会力量举办这五类医疗机构类别的发展方向是什么？2017-08-10 10:50:09
焦雅辉:
我们之所以增加这五个类别的医疗机构，主要是基于以下几个方面的考虑，一方面，我们国家基层医疗卫生机构数量还是比较庞大的，现在全国医院有29000多家，全国的医疗卫生机构数量接近100万家。如果要求基层医疗卫生机构都开设检验、影像、病理科室，专业人员不够，比如现在病理这方面的专业人员还是短缺的另外一方面，二是小而散地设置这些辅助医技科室，质量没有办法保证。所以我们基于这样的考虑，整合相关的资源，集中设置第三方或者二级以上医院的相应资源，对这些基层医疗机构进行开放，有利于集中有限的医疗资源，实现区域资源共享，提高基层医疗卫生机构服务水平。另外一些高端的比如像基因测序这些检验技术，在一家医院开展的业务量也不是很多，不符合成本效益，如果能有第三方独立的来提供服务，利用契约式的方式进行管理，也有利于实现资源共享，也符合成本效益原则，同时也有利于质控，保证我们的医疗质量和医疗安全。
基于这些方面的考虑，我们增设了这五类独立设置的医疗机构，一方面是促进社会力量办医，因为根据目前的统计，截止到目前，全国共有区域医学影像中心342个，区域医学检验实验室是689的，区域病理诊断中心185个，血液透析中心147个，安宁疗护中心13个。在这里边有一部分是属于二级以上医院向基层医疗卫生机构开放，大部分还是由社会力量举办的。从我们了解的情况来看，社会力量在这些领域投资的意愿还是很强烈的，有力地激发了投资活力。下一步，我们也鼓励举办连锁化、集团化，一方面有利于质控，另一方面有利于资源共享，也符合成本效益原则。所以，我们未来的发展方向，就是要连锁化、集团化、成规模、上水平地提供这样一个第三方服务。谢谢。2017-08-10 11:05:24
焦雅辉:
另外一方面，比如香港，在座的媒体朋友大概也看过，一座写字楼里会有很多诊所，这些诊所给患者看病之后，需要做的检查，可以到第三方机构去检查，大家共享医技的资源，这也是国际上的经验。基于这些方面的考虑，我们增设了这五类独立设置的医疗机构，一方面是促进社会力量办医，因为根据目前的统计，截止到目前，全国共有区域医学影像中心342个，区域医学检验实验室是689的，区域病理诊断中心185个，血液透析中心147个，安宁疗护中心13个。在这里边有一部分是属于二级以上医院向基层医疗卫生机构开放，大部分还是由社会力量举办的。未来的发展方向，从我们了解的情况来看，社会力量在这些领域投资的意愿还是很强烈的，目前主要是以社会力量举办为主，也很有力地激发了社会力量的投资活力。
下一步，我们也鼓励举办连锁化、集团化，一方面有利于质控，另一方面有利于资源共享，再一个也符合我们的成本效益。所以，我们未来的发展方向，就是要连锁化、集团化、成规模、上档次地提供这样一个第三方服务。谢谢。2017-08-10 11:05:37
南方都市报记者:
有一个关于民营医院监管的问题，我们最近调查发现武汉有一家民营医院通过虚假国家救助工程，声称自己是定点医院，把患者骗到医院开出大处方，使用不规范的医疗手段，请问国家卫计委是否注意到这种现象，对于民营医院监管有没有更好的办法让接下来社会办医疗机构发展的时候不会出现劣币驱逐良币的现象？2017-08-10 11:05:50
宋树立:
国家卫生计生委注意到了这些报道，而且对这个现象非常的重视。李斌主任在第一时间作出了重要批示，金小桃副主任也提出了具体的要求，要求立即会同有关部门联合行动，坚决严厉依法打击违法违规行为，切实维护医疗秩序和安全，保障人民群众身心健康及相关权益。8月8日上午，国家卫生计生委已经派出了有关人员赴当地督办指导调查工作，并要求地方政府及时公布调查处理情况，回应社会关切。湖北省和武汉市相关部门也是非常重视，武汉市相关部门已经成立了联合调查组，在8日下午，我们看到已经通报了初步的查处情况。目前这个调查还在继续进行当中。应该说，国家卫生计生委始终高度重视医疗服务质量和安全工作。在完善法律法规制度、加强日常管理的同时，不断地加大监督执法力度，规范医疗服务市场秩序。2013年国家卫生计生委成立以来，针对医疗服务领域存在的一些突出问题，我们先后部署或者会同相关部门联合部署在全国范围内开展了一系列专项行动，比如说我们和公安部等6部门联合开展了打击非法行医的专项行动，会同公安部等8部门开展集中整治“号贩子”和“网络医托”的专项行动，会同中医药局开展医疗机构依法执业专项监督检查，会同中央网信办、公安部和国家工商总局等7部门开展严厉打击非法医疗美容专项行动，依法严肃查处了一大批无证行医和医疗机构违法违规案件。但目前还是有个别的机构和人员无视法律，顶风作案。对这样的问题我们将持续发力，决不手软，依法严肃查处，维护医疗秩序安全，保障群众的健康权益。2017-08-10 11:24:38
宋树立:
你刚才特别指到了民营医疗机构，我想，无论是公立医疗机构还是社会力量举办的医疗机构，都要遵守国家的法律和法规，我们在监管上是一视同仁的。我们“放管服”在“放”的同时，还要加强服务、管理，要把事先的审批变为事中事后的监管。在管理方面都是一样的、遵从同样的法律法规。我们想，通过卫生计生部门以及会同相关部门，不断地根据新出现的情况、新出现的问题，来加强法律法规的建设，来加强依法监督的力量，切实地保证人民群众的健康权益。2017-08-10 11:25:47
医药经济报记者:
刚才龚向光副巡视员在介绍卫计委的工作提到第10条，就是关于对疫苗流通以及预防接种，还有抗菌药物采用双随机公开方式进行督导和检查，能不能介绍一下目前这项工作的具体开展情况？2017-08-10 11:26:02
龚向光:
双随机公开不单纯是指这三项工作，我们卫生计生部门监督的所有事项都纳入双随机一公开的工作。我们委结合今年的工作重点，重点提出这三项，另外工作也会采取双随机一公开。这三项重点工作中，《疫苗流通与预防集中管理条例》双随机公开的工作基本已完成，现正在总结和报告的撰写阶段。抗菌药物使用工作已经部署，即将开展。血站核酸检测下半年9月份展开，大概是这样的工作进展。2017-08-10 11:33:38
焦雅辉:
关于抗生素的双随机一公开，抗生素这项工作的专项整治，国家卫生计生委已经抓了很多年，专项整治是从2011年开始就在持续进行，一方面利用信息化的手段，加大对抗生素使用的规范化管理，另外我们也进行了一些抽查督查相关工作。随着“放管服”改革，我们今年也按照双随机一公开的要求，再把它纳入到这项工作当中来，加大相关工作力度。2017-08-10 11:34:01
北京电视台新闻中心记者:
刚才毛羽主任介绍北京市医师电子化注册工作当中，提到目前全市已经有102909名医师完成个人电子注册账户的激活登记，占总库在册人数的90.25%。我想请问，剩余的将近10%的医师是处于什么情况，咱们会怎么处理呢？2017-08-10 11:34:30
毛羽:
比例是来自于我们总库在册人数，我们以前有个系统，注册人数12万余名，现在我们是有102909人已经完成了电子化注册激活登记。剩下的近10%是这样的，首先这个工作是对医师注册工作的全面的提升和清理，所以它是建立在以前数据库的基础之上的。目前有将近不到10%的人没有激活自己电子注册的账户，我们看主要是不在岗的人员。不在岗的情况是比较多样的，比如说这个人在国外学习、离职、离岗、退休，甚至已经自然死亡，有多种情况。也有极少数人是申请了账户，但是没有激活，这些人占1234人。因此，没有激活的这些人员也是不能申请变更注册这些业务的。这样来讲，我们已经注册并且激活的90.25%的这些医师就可以正常进行注册变更的业务，同时对不到10%的人员的情况，我们也要求相关医疗机构按照医师执业注册管理办法，对这些不在岗的人员进行备案，如果备案达到两年的，我们这套系统会自动提醒行政部门直接予以注销。如果没有及时备案的，我们也会对医师进行定期的考核，两个医师定期考核周期里，如果没有参加定考，我们也会直接进行注销。所以，总体来说，这个工作仍然是在进行之中，因为它是个滚动性的工作，目前的情况是90.25%，剩下不到10%的人，随着注册工作的完善和提升，我想还会有所变化。谢谢。2017-08-10 11:35:03
宋树立:
我来介绍一下抗震救灾方面应急救援方面的总体情况。8月8日和8月9日，在四川九寨沟县和新疆博尔塔拉州精河县发生了地震，震级都比较高。中共中央、国务院做出重要部署，国家卫生计生委高度重视，坚决贯彻党中央、国务院领导同志的批示指示精神和国务院的工作部署，李斌主任、崔丽副主任等委领导明确要求，一定要尽最大努力减少人员伤亡和因病致残，同时要做好后续卫生防疫和心理救援等工作，确保大灾之后无大疫，保障人民群众的生命健康和安全。2017-08-10 13:03:46
宋树立:
地震发生以后，国家卫生计生委立即了解灾情，指导地方迅速救援救治。先说四川这边的情况。我们立即调派国家紧急医学救援队（四川）赶赴现场。四川省、阿坝州和九寨沟县三级卫生计生部门也迅速启动了卫生应急响应，成立了医疗卫生应急救援指挥部，省、市（州）、县卫生计生部门调派的十余支医疗队和近五百名卫生医疗人员正在现场开展全力的伤员救治和灾后防病工作。8月9日早晨，国家卫生计生委卫生应急办的负责同志随同国家减灾委工作组赴灾区指导开展医学救援工作。9日上午，国家紧急医学救援队（四川）已经抵达灾区开展救援工作，我委再次派出医疗、防疫和心理等领域九名专家组成专业组，赶赴灾区。四川省卫生计生委增派的十人医疗专家组也同时抵达灾区开展工作。也就是说，国家的紧急医学救援队，已经到达灾区开展工作。四川省也组织了强有力的应急救援指挥中心，调派了非常富有经验的队伍到了灾区，在开展工作。同时委里面，在国家层面，也派出了专家组，前往当地指导，共同开展救援工作。2017-08-10 13:04:15
宋树立:
我目前能够掌握到的最新数字是，截至8月9日18时，四川省医疗机构一共收治伤员378人次，其中门诊处置302人次，住院治疗76人，住院治疗的大部分都是轻伤，但是也有重伤16人，其中危重2人。目前，经过医疗专家组对伤员伤情进行评估后，按照“集中伤员、集中专家、集中资源、集中救治”这样四集中的原则，我掌握的时间是截至昨天18点，已经13人转院到四川大学华西医院和省人民医院，46人转院到绵阳市内医院进一步治疗，其余的伤员都是收治在九寨沟县医院。我们通过这样四集中，保证每一位伤员、病人都得到最合适的医疗救治。目前灾区各项紧急医学救援工作正在有力有序有效地展开。进一步的情况，我们会随时在国家卫生计生委的官方网站、微博、微信还有其他客户端来公开，也希望大家予以关注。2017-08-10 13:05:06
宋树立:
对于新疆精河县6.6级地震，国家卫生计生委李斌主任和崔丽副主任高度重视，要求我们迅速了解灾情和人员伤亡情况，指导地方做好灾后各项医疗卫生救援工作。地震发生以后，新疆卫生计生委负责同志立即带着医疗、卫生防疫专家赶赴灾区指导开展紧急医学救援工作。博尔塔拉州、精河县卫生计生部门立即安排医护小分队到各乡镇卫生院主动搜索排查伤员。截至8月9日11时，医疗机构一共收治34名伤员，绝大多数是轻伤，分别收治在精河县医院和相关乡镇卫生院。目前所有的伤员生命体征是平稳的。
在地震灾害来临的时候，我们也深刻地体会到了一方有难、八方支援，除了卫生计生部门，我们消防和军警的力量也都投入到救灾当中。我们通过新闻媒体看到了很多很多在大灾来临之际的温暖感人的故事，我们也感谢媒体对于医疗卫生救援工作的关心和支持，也祝灾区能够尽早平安，祝我们的伤员能够尽早康复。谢谢大家。2017-08-10 13:05:38
凤凰卫视记者:
国家卫生计生委对抗震救灾工作还有哪些安排？另外现在也是高温天气，会不会对防疫工作也带来挑战？2017-08-10 13:06:21
宋树立:
我在我们抗震救灾情况的一些通报中，还有我医疗朋友们的微信圈中，包括正式和非正式的途径，都了解到，各地卫生计生部门已经在主动请缨，有地震相邻省市的，也有比较远的省份的，表示服从国家的安排，随时准备赶赴地震灾区。我们抗震救灾的后续力量是有梯队安排的，你所关心的问题我们也都有所考虑。从近年我们在抗震救灾，以及其他灾害事件卫生应急工作中，我们都是做到了医疗救援、卫生防疫工作以及心理救援工作同步考虑，压茬进行，把卫生防疫和心理救援工作关口提前，充分考虑到灾后可能遇到的各种情况。所以力量储备、力量动员上是有准备的，而且全国的卫生计生系统都在做着准备，也都希望能够为抗震救灾医疗救援工作做出自己的一份力量。卫生防疫工作方面我们也都已经有所部署，可以请你放心。2017-08-10 13:07:08
丁香园记者:
请问一下焦局，材料最后提到要在巩固前期工作的基础上再增加5类独立设置的医疗机构类别，可不可以给我们介绍一下具体情况？
谢谢。2017-08-10 13:07:26
焦雅辉:
下一步我们准备再新增五类独立设置的机构类别，现在正在起草制定相关标准，这五类包括独立设置的康复医疗中心，护理中心、消毒供应中心、中小型眼科医院、健康体检中心。之所以再新增这五类，主要是基于几个考虑，一方面国家在推进医养结合，医疗需求是老年人养老的最大需求，我们已经设置了安宁疗护中心，主要是针对中末期疾病的患者，比如晚期肿瘤的患者。这次新增的两类，一个是康复医疗中心，另一个是护理中心，主要针对机构养老、居家养老和社区养老等长期的慢性病需求。比如有一些日间护理和照护，可以在护理中心，还有一些有康复需求的，可以到康复医疗中心。2017-08-10 13:07:58
焦雅辉:
另外，关于健康体检中心，还有中小型眼科医院，目前社会力量提出来的申请比较多的，社会力量要跟公立医疗服务体系错位发展，更多的还是瞄准非基本医疗的需求。我们准备针对体检中心专门来做它的基本标准，也方便社会力量举办这一类医疗机构，满足不同层次的健康需求。
还有一类是消毒供应中心，我们知道消毒供应中心事关医院感染控制，也是医疗安全不可突破的底线。规模比较小的基层医疗卫生机构，还有级别比较低的一些医院，在消毒供应方面缺少力量，由此也会导致在医院感染控制方面会出现一些安全隐患。所以我们现在借鉴了一些国际经验，也是基于一些地方前期做了一定的探索，我们比照着检验中心和影像中心的思路和原则，一方面鼓励大医院，如三级医院，把它的消毒供应中心向区域开放，集中进行消毒处理，为这些基层医疗机构提供相应的服务。另一方面也鼓励社会力量举办第三方的集中消毒供应中心，为这些医疗机构提供消毒供应方面的服务，实现区域资源共享。我们知道，现在在欧洲,有很多国家都已经在采用这样一种模式，独立设置的第三方消毒供应中心和医疗机构之间采取契约式服务模式，一方面有利于提高医院运行和管理效率，另一方面也有利于提高医院感染控制水平，保障医疗质量和医疗安全。2017-08-10 13:08:59
健康报记者:
前一段时间各位媒体都在关注香港流感的问题，包括深圳流感连续三周都是发出最高预警，我想问一下国家卫计委在这方面获得了什么最新的情况，包括有哪些工作部署？2017-08-10 13:10:15
宋树立:
流感就是流行性感冒，是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感在世界各地都有传播，在我们国家也一样。世界各国每年都有大量的流感病例，但是其中绝大部分都是轻症。在我们国家，流感一般是分南方北方，有不同的特点。我们的北方省份一般是有一个冬春季流行高发期，南方省份是冬春季和夏季两个高峰，现在这个季节正是夏季流感出现病例比较多的时候。
流感作为丙类传染病，在我国是纳入法定传染病依法管理的，我们是实时监测，定时通报。如果你留意国家卫生计生委网站，我们每个月10日左右，也就是这个发布会前后，都会出上一个月的法定传染病的概况，各省份也会在自己网站上发布本区域的法定传染病概况，还有一些省市做的非常到位，把传染病疫情以及预测作为生活提示，定期地对公众进行健康生活的提示，把传染病的防控已经作为了普及健康生活的一部分，也起到了非常好的防病效果。2017-08-10 13:10:40
宋树立:
根据监测显示，今年入夏以来，我国北方省份流感活动处于较低水平，南方大部分省份与往年（前三年）同期是基本持平的，广东流感水平略高于前三年的同期，但是目前已经连续三周呈下降趋势。大家看一下广东和深圳疫情的报告，他们做出的一些信息发布，也应该了解到了相关情况。今年还是以甲型H3N2亚型流感为主要的流行毒株，未发生变异。
目前来说，我国南方地区仍然还是处于流感流行季节。我们在监测和日常工作交流当中发现广东流感活动水平比较高以后，已经派出了中国疾控中心的专家到广东了解情况，指导开展工作。2017-08-10 13:10:52
宋树立:
下一步，我们还将继续指导广东等南方省份加强工作，主要是几个方面的工作：第一，加强流感监测和研判。第二，加强重点场所和重点人群的流感防控。第三，加强重症病例的救治。第四，加强病原学检测。第五，加强健康教育。中华人民共和国传染病法有这样一个表述：媒体具有对公众开展传染病防控健康教育的责任。今天大家在这儿，我也想跟大家普及一下相关知识，我们希望通过媒体把专家的建议传递给公众。专家建议，公众应该加强个人卫生，保持室内空气流通，在流感流行期间避免到人群密集的场所，这是防止自己感染。如果自己感染了，也要防止传给别人。在咳嗽、打喷嚏的时候，应该使用手帕、纸巾等掩住口鼻，避免飞沫传播。要经常彻底洗手，避免用污染的手接触口、眼、鼻，导致引发感染。这些动作日常我们都会做的，洗手、打喷嚏、咳嗽，都有正确的姿势。我们给大家发的材料里也有一些内容的介绍，希望大家广而告之。如果自己出现了咳嗽、喷嚏、鼻涕这些流感样的症状要及时就医，并且要减少接触他人，尽量居家休息。这是我们希望给公众做出的健康提示。2017-08-10 13:11:04
宋树立:
关于今天我们的主题——进一步加强“放管服”改革，还有这几个大家都非常关注的热点事件，包括抗震救灾、流感防控，我们在卫生计生委的网站上，相关的政策和知识都会放上去。由中国疾控中心和中国健康教育中心开发的抗震救灾核心信息已经在委网站上发布了，也希望大家多多宣传，一起把健康知识传递给群众。
今天的发布会就到这儿，谢谢大家。2017-08-10 13:11:14
来源：国家卫生计生委
天水市卫生和计划生育综合监督执法局麦积分局网络红页
http://site.conac.cn/www/284062804/60593441
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