下半年卫生计生工作怎么做?
重点有哪些?
在今天召开的全省卫生计生半年工作会上
对接下来的工作进行了如下部署
1
全面推进医改重点任务落实落地
全面推开公立医院综合改革
全面推进管理体制、运行机制、医保支付、人事薪酬、药品采购等综合改革,确保公立医院新机制顺畅运行;要加强改革运行监测,适时开展评估,及时研究解决改革过程中的新问题,确保改革行稳致远。
要将严控费用不合理增长作为公立医院综合改革取得实效的标志性指标,坚决破除控费影响发展的错误观念,将控医疗费用和控药品费用的措施整合起来,各级医院要严格按照功能定位开展诊疗技术,严格控制特需医疗服务;鼓励开展药品跨区域联合采购和专科医院联合采购并拓展到医用耗材、大型医用设备等,支持各地先行推进“两票制”,挤压药品器械虚高价格;要全面推进按病种付费,发挥医保对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用;要着力加强医院内部管理,落实院长控费第一责任人的责任。
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省卫生计生委将采取硬措施,加大费用公示的频次和力度;严查自立项目收费、分解收费、重复收费、擅自提高收费标准等违规行为,严处给医务人员设定创收指标,将医务人员收入与药品、耗材和业务收入挂钩的行为;继续将控费与医院评先评优、新增床位、项目建设、重点专科、等级评审等挂钩并形成制度;对违反控费措施的医疗机构,记入不良执业行为,给予严肃处理;视情节给予医务人员暂停处方权直至吊销执业资格证书。确保今年全省公立医院医疗费用增幅控制在10%以下。
全力推进现代医院管理制度建设
国家关于现代医院管理制度建设的文件已经印发,各地要先行先试,勇于探索,创造可推广、具有湖北特色的经验。
在建立现代医院管理制度中,要将薪酬制度改革放在重要位置,鄂州作为试点,要全面落实“两个允许”,在年薪制、协议工资制探索上力争取得新突破;在薪酬结构、薪酬水平、分配自主权、绩效考核等改革上积累新经验。同时鼓励各地探索制定公立医院绩效工资总量核定办法。
下大力气抓好医联体建设
要着力完善管理体制,全面实现联合体内人通、财通、医通“三通”,全面落实人事、财务、资产、业务、药品管理和绩效考核“六统一”;卫生计生行政部门要解放思想、下放权力,落实行业监管职能,管好院长,履行院长提名权、推荐权,充分发挥联合体牵头医院的积极性和主动性,将联合体建成紧密型管理共同体。
要着力完善利益机制,发挥医保的利益纽带作用,全面实行联合体内医保总额预付,结余医联体内留用、按比例分配的政策,同时推进联合体内各医疗机构人事、编制、薪酬等改革,将联合体建成利益分享的共同体。要着力完善服务体系,学习黄陂经验,将公共卫生整合进医联体,实现医防有机结合,落实健康管理;要借鉴当阳和枝江的做法,利用互联网+技术,打造“互联网+医共体”新模式,将大医院的医生引向基层、将大医院的技术引到基层;要通过体系建设、政策完善、人才培养、智慧服务增强基层首诊能力。
将医联体建成预防、治疗、护理、康复全流程的服务共同体。要着力完善责任机制,制定医联体章程,明确组成单位的责、权、利;要坚持公益性目标,医共体内要通过确立基本医疗病种、建立诊疗规范、控制医疗成本、推进支付方式改革等手段,同时争取政府增加投入,保证群众合理医疗支出控制在总费用的20%左右。
加快推进家庭医生签约服务
各地要科学合理设计家庭医生签约服务的基础包、个性包或增值包,落实好筹资、医保支付、个人缴费等配套政策。
加强家庭医生签约服务的政策宣传引导。
完善基层医疗卫生机构内部激励约束机制,绩效分配重点考虑服务量、服务质量、群众满意度。
总之,要确保今年签约服务覆盖率达到30%以上、重点人群众覆盖率达到60%以上,年底前农村贫困人口和城乡计划生育特殊家庭基本纳入签约服务范围目标的实现。
进一步巩固全民医保制度
重点推进按病种付费为主的复合型医保支付方式改革,年底前全省所有城市实行按病种收(付)费的病种不少于100个。
鼓励支持各地全面实施医保支付方式改革,覆盖所有医疗机构和所有医疗服务。
进一步开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费研究和探索,为精准支付打好基础。会同人社部门,积极推进实现异地就医住院费用直接结算。
全面加强医疗卫生行业综合监管
完善“双随机、一公开”机制,重点加强各级各类医疗机构医疗质量安全、医疗费用等的监管,形成全行业、多元化的长效监管机制。
充分利用信息化手段,对医疗机构诊疗行为和费用实行全程监管和智能审核。
进一步加强对非营利性社会办医的财务监管、营利性医疗机构盈利率的管控,依法规范社会办医从业行为。
加强对医疗卫生行业全要素、全流程和各项服务的监管,防止出现监管真空;要依托互联网、大数据技术,推进智慧监管、信用监管、实时监管、精准监管,提高监管水平和效率。
2
持续深化计划生育服务管理改革
为党委政府决策发挥参谋助手作用。
为计划生育服务管理转型完善政策支持。进一步完善生育服务改革政策;注重综合运用法律、行政、宣传引导、群众自治等手段,促进出生人口性别比继续稳步回落;协同妇幼部门,推动建立覆盖孕前、孕期、新生儿各阶段出生缺陷防治免费服务制度。
为计划生育家庭提供人文服务。深入开展幸福家庭创建活动,全面落实计生特殊家庭扶助政策和联系人签约服务制度;深化流动人口社会融合试点示范,抓实流动人口基本卫生计生均等化服务项目;拓展改革基本生育服务模式试点,并与母婴安全行动计划有机融合,增加产科、儿科等资源的有效供给。
为稳定计生队伍强化保障措施。高度重视计生专干特别是村级计生专干队伍建设,保障待遇,解决养老等后顾之忧;同时要加强基层协会的组织建设和能力建设,夯实基层基础。
3
着力增强人民群众看病就医的获得感
紧抓医疗质量安全不放松。充分发挥质控中心的作用,完善医疗质量标准体系,建立覆盖临床诊疗全过程的质量管理与控制制度,加强重点科室、重点区域、重点环节、重点技术的质量管理,强化抗菌药物临床使用管理,推进用药动态监测、超常预警和处方点评。进一步实施改善医疗服务行动计划,9月底前全省三级医院要全面实施预约诊疗;年底前所有二级、三级医院实现优质护理全院覆盖。加强平安医院创建,会同司法部门依法从重从快打击涉医违法犯罪。
紧抓强基层不放松。各地要着力深化基层医疗卫生机构综合改革,构建以人才、技术、重点专科为核心的县域医疗卫生能力提升机制;继续开展群众满意乡镇卫生院和优质服务示范社区卫生服务中心创建活动;积极推进基卫高评审,拓宽基层医务人员职业空间;稳定村医队伍,细化培训、待遇、养老及退出政策措施,筑牢网底。
紧抓健康精准扶贫不放松。各地要以深度贫困地区为重点,落细落小健康扶贫政策,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务;织密织牢健康保障网,完善基本医保、大病保险、医疗救助制度,实施医疗精准扶贫;用足用好对口帮扶力量,三级医院要发挥带头作用,履行社会职责,回报社会,解决贫困地区群众大病救治问题。
4
切实提升公共卫生保障水平
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对于疾病预防控制工作,
要盯住重点疾病,全力抓好艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾病防控,提高艾滋病人生存质量;落实结核病单病种付费,推进防治新策略;积极应对新发传染病。
要盯住重点人群,以中老年为重点,完善高血压、糖尿病等慢病防控体系;以学生为重点,深入开展心理健康服务;以妇女儿童为重点,继续深入实施妇幼健康服务保障工程,加强规划免疫,降低疫苗针对疾病发生率;以精神病患者为重点,加强肇事肇祸精神病人的规范管理。
要盯住重点任务,全力抓好健康湖北建设,协同相关部门,分解任务,建立推进机制,真正让健康融入所有政策;继续深化健康管理,加强健康大数据建设与应用,推进居民健康评估,最大程度控制和消除健康危险因素;创新开展爱国卫生运动,巩固提升卫生城市和健康城市创建水平。
要盯住重点时刻,加强监测预警,着力加强秋冬季传染病的防控。
对于基本公共卫生服务均等化,今年政府补助标准提高到每人50元,项目扩展到12类46项,资金量越来越大、项目越来越多。
对于食品安全工作,要全面落实食品安全标准,全面做好风险监测和评估,全面加强食源性疾病救治。
对于卫生应急工作,要加强卫生应急体系规范化建设,加强核心能力建设,加强突发急性传染病防控和紧急医学救援能力建设,确保拉得出、打得赢。
5
全力推进中医药事业再创辉煌
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要法治引领。贯彻落实《中医药法》和《省人民政府关于全面推进中医药发展的实施意见》,及时修订我省相关条例,为中医药事业加快发展奠定法制根基。
要固本培元。传承好我省李时珍、万密斋等古代名医大家中医药服务的理念、手段、技术,总结推广被实践证明行之有效的诊疗技术,巩固发展在常见病、多发病、慢性病、疑难病防治以及预防保健等方面的中医药优势领域。
要强筋健骨。推动实施名医、名院、名药、名技“四名”战略,促进中医药传承创新。充分发挥省中医院国家临床研究基地的作用,在肝病、肾病等疾病中医药治疗上取得重大突破。全面实施基层中医药服务能力提升工程,大力深化“三堂一室”建设,发掘专病人才、验方优势,做大做强中医专科专病。加强“治未病”建设,在健康管理上彰显中医药特色。
要弘扬文化。实施中医药领军人才培养工程,通过师承教育等模式,大力培养一批国医大师、中医大师名师;进一步挖掘以人为本、大医精诚等中医药文化价值,使中医药文化代代相传,成为社会良好的道德遵循。要全力以赴办好李时珍诞辰500周年纪念活动,扩大我省中医药的影响力。
6
全面加强全系统党的建设和反腐倡廉工作
全系统各级党组织要坚持抓党建之体固根本,全面贯彻落实《准则》《条例》,压紧压实党委(党组)管党治党主体责任,提高党内政治生活的质量和水平。
切实抓紧抓实“两学一做”常态化、制度化,将全面从严治党向基层和普通党员延伸。
反腐倡廉永远在路上,要严抓八项规定精神和省委六条意见在全系统的落实,持续改进作风。
要把纪律规矩挺在前面,对苗头性、倾向性问题及时处理,防止积小错为大祸。要坚持反腐败无禁区、全覆盖、零容忍,严肃查处医药购销领域商业贿赂行为,使“九不准”成为带电的高压线。要全面加强医德医风建设,强化行业自律,树立卫生计生系统风清气正良好形象。
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主管:湖北省卫生和计划生育委员会
主办:湖北省卫生计生宣传教育中心
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