糖尿病视网膜病变可能导致成人后天失明。视网膜血管张力是视网膜毛细血管最重要的调节因子。通过测定血清内皮素-1和高敏C-反应蛋白的水平,确定羟苯磺酸钙对糖尿病性视网膜病变患者的内皮功能和炎症状态的影响。
在随机双盲临床试验中,90例重度非增生性或增生性糖尿病性视网膜病变患者,随机分为羟苯磺酸钙组(每日500mg)或安慰剂组,治疗3个月。在研究前进行视敏、眼内压、黄斑状态检测。通过试验开始和3个月后的数据,对内皮素-1和高敏C-反应蛋白的血清水平进行了评估。
3个月后,高敏C-反应蛋白的中位血清水平在两组显著不同(治疗组中为2.2 mg / L,安慰剂组为3.7 mg / L,p = 0.01)。血浆内皮素-1的平均值分别为0.69±0.32 pg / ml (羟苯磺酸钙组)和0.86±0.30 pg / ml(安慰剂组)(p = 0.01)。其中,羟苯磺酸钙组中的内皮素-1和高敏C-反应蛋白的血清水平与治疗前相比,3个月后显著降低(p < 0.001)。
糖尿病性视网膜病变患者的羟苯磺酸钙治疗会降低内皮素-1和高敏C-反应蛋白的血清水平。这意味着羟苯磺酸钙治疗后,患者内皮功能和炎症状态得到改善。羟苯磺酸钙除了它的抗氧化作用,还可以预防糖尿病内皮功能障碍,减少细胞凋亡,延缓血管细胞的局部增殖。
内皮素(ET-1)是迄今为止发现的作用最强的缩血管物质,对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用,其引起的血管收缩、心肌缺血、代谢紊乱和细胞增殖是与血管损伤有关疾病的共同致病因素。
人类C反应蛋白(C-reactive protein ,CRP)是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。CRP可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。CRP是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究揭示了CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。
文献:AlirezaJavadzadeh, et al. Calcium dobesilate reduces endothelin-1 and high-sensitivityC-reactive protein serum levels in patients with diabetic retinopathy[J]. MolVis, 2013, 19: 62–68.
羟苯磺酸钙胶囊
早期糖尿病并发症预防、治疗首选药