7个月大的女娃儿小宝(化名),皮肤白白的,在妈妈眼里,煞是可爱,并不觉得有什么问题。可在医生的眼里,那是一张苍白的脸。前几天因为感冒,妈妈带着小宝来到了阿克苏地区第一人民医院儿科就诊,小女孩那张苍白的脸,引起儿科医生格外的关注。
“哎哟!这孩子脸色好白。”当天坐诊的是浙江援疆专家、儿科副主任医师黄琼。黄琼仔细打量起孩子,孩子不仅脸色白,口唇、甲床等部位也是苍白的,凭着多年行医经验,她判断孩子至少是个中度贫血。
“这孩子脸色为什么这么白,皮肤苍白有多长时间了?”妈妈的回答却出乎意料。“我的孩子平常很少晒太阳的,所以皮肤白呀!”显然家长把孩子皮肤苍白的原因归结为晒太阳少。
事情真相果真如此吗?
经血常规化验,证实了黄琼的判断,孩子的血红蛋白只有58克,不到正常同龄婴儿的一半,已经达到重度贫血的诊断标准了。才7个月的婴儿,为什么会有如此严重的贫血呢?小宝贫血背后的真相究竟是什么呢?
黄琼说,婴儿期的贫血可以有多种病因,包括溶血性、造血不良性、失血性、营养性缺铁性等等,其中以营养性缺铁性贫血最为多见。追问病史后发现,小宝是个早产儿,妈妈怀孕35周就生下来了,比正常的孩子早了一个月。
黄琼告诉笔者,早产儿往往从母体胎盘输送的铁储备不足。铁是人体造血必需的原料,原料不够,血红蛋白无法生成,很容易患缺铁性贫血。正常婴儿从母体带来的铁储备只能保证生后3-4个月内的造血需要,以后的铁来源主要依靠饮食中补充。小宝生后虽然是母乳喂养,但是母乳中的铁含量十分有限。这位宝宝由于早产先天铁储备不足,加上后天又没有注意从饮食中补充,最后患上营养性缺铁性贫血就可想而知了。病情扑朔迷离,真相终于揭开。
黄琼提醒,为了防止早发性贫血,宝宝在出生后4-6月应该开始添加辅助食品,可以吃铁强化的米粉。以后逐渐开始吃一些含铁量高的食物,如血制品、动物的肝脏等。
链接:缺铁还有哪些危害?
铁是人体不可缺少的微量元素,主要的功能是合成血红蛋白的原料,缺铁除了会导致贫血,还会使多种酶的活性减低,引起注意力减退、易疲劳、舌炎、反甲等表现。同时还能造成孩子免疫力低下,容易发生各种感染性疾病。所以,缺铁的危害不能小觑。
如何预防宝宝缺铁?
预防宝宝缺铁,应从母亲妊娠期开始,母亲在妊娠期要有足够的铁储备,尤其是妊娠后期3个月,必须监测母亲是否有缺铁,要有意识地加強铁营养。做好围产期保健,防止婴儿早产。如果宝宝已经早产,建议出生3周后开始补铁。4-6个月的宝宝开始逐步添加強化铁的米粉及其它含铁辅食。如蛋黄、动物肝脏、动物全血、禽畜肉类等,这些食物含铁量相对比较丰富。除此之外,宝宝在婴儿期应注意做好生长发育监测,通常在生后42天、3个月、6个月、1岁时去儿童保健门诊做体检,必要时检测血红蛋白,及时发现贫血的迹象。一旦有营养性缺铁性贫血,应在医师指导下,给予补铁治疗。