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【关注】糖尿病前期人群如何预防2型糖尿病


笔者在看糖尿病健康教育门诊时,发现有很多这样的患者,他们的血糖指标超过正常但未达到糖尿病诊断标准,这些患者就处于糖尿病前期,糖尿病前期人群如何预防糖尿病呢?

       糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)、糖耐量低减(IGT)或同时存在IFG和IGT者。IFG的诊断标准为空腹血糖5.6~6.9mmol/L,IGT诊断标准为负荷后(餐后)2h血糖7.8~11mmol/L。糖尿病前期患者的长期转归为1/3进展为2型糖尿病,1/3仍维持糖尿病前期状态,1/3血糖恢复正常。糖尿病前期患者在短期内进展为2型糖尿病的绝对危险比一般人群高3~10倍,如果在此期间采取有效的生活方式干预,可以预防和延缓2型糖尿病的发生。

      糖尿病前期患者首先应了解糖尿病的基本知识,早期采取生活方式干预,坚持饮食控制和运动治疗,并经常监测血糖,一般不需要药物治疗就可以使血糖回到正常水平,如果效果实在不理想,则必须在专科医生的指导下配合使用药物治疗。

   饮食治疗糖尿病前期综合治疗中的基础疗法,是控制血糖,预防并发症的必要手段,须长期坚持,严格执行。基本原则如下:①热量平衡:控制每日饮食总热量,保持理想体重。②营养素平衡:以高碳水化合物,低脂,适量蛋白质为宜,所占总热量比例为,碳水化合物占55%~65%,脂肪占30%以下,蛋白质占15%~20%。③矿物质和维生素平衡:提倡进食高纤维饮食,富含纤维的食物能明显改善糖尿病患者的糖、脂代谢紊乱,该类食物包括谷物类、豆类、藻类、绿叶蔬菜等。④低盐饮食:每天摄入食盐6 g以内。⑤食谱多样化,配餐合理,定时定量进餐。⑥选用低血糖生成指数的食品(可以到医院索取相关的免费资料)。

  

       运动治疗系指通过运动锻炼来起到降低血糖的作用,一般是指长期、适量、持续性的中强度运动,每日或每周数日进行的长期的体育锻炼。每次的运动量要适宜,而且要达到有效运动剂量,才能降低血糖。实验证明:运动可降低血糖、血脂、血压,增强机体对胰岛素的敏感性,改善心肺功能,减轻体重,增强体能,改善精神状态,有利于防治糖尿病及并发症的发生。患者可以根据个人身体状况和客观条件选择合适的运动项目,如快走、慢跑、跳健身舞、羽毛球、乒乓球、跳绳、骑车、游泳等。运动持续时间一般20~30min,运动频率每周3~5次,以餐后60~90 min运动锻炼为宜。


       糖尿病前期患者需定期进行血糖监测,最好每1~2个月到医院测一次,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,有条件的患者也可以自己购买一台快速血糖仪,经常在家里进行自我监测。(来源:糖友网)

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