“医生,医生!救命,救命!”
8月3日18时52分
一名被电击伤的患者
被送至我院急诊
至急诊时该患者
胸廓无起伏
大动脉搏动消失
生命危在旦夕
经了解,该名患者姓张,现年58岁,是我县某工艺品厂的一名工人。
8月3日当天,像往常一样,张师傅和另一个同事在对电压器进行调控,张师傅的手还没离开接触面,另一个同事就打开了电源开关,结果张师傅被360V电击伤。
生命危在旦夕
医生奋力抢救
8月3日17时50余分
张师傅不慎被电击伤,随即意识不清,呼之不应,当时有无呼吸、心跳不详,无四肢抽搐。
单位同事立即予胸外按压约5分钟后送至我院急诊(途中未行心肺复苏,时间估计8-10分钟左右)。
18时52分
到急诊时张师傅胸廓无起伏,大动脉搏动消失。
急诊医生立即进行心肺复苏、气管插管等抢救处理。
复苏过程中,室颤发作数次,除颤等处理20分钟后张师傅心跳呼吸恢复,但意识状态无改善。
19时20分
张师傅意识状态未改善,为进一步诊治,决定将其转入ICU。
转入ICU后120小时
中心监护,特级护理,机械通气,冬眠合剂联合亚低温治疗,纠正心律失常,药物治疗,维持内环境和脏器功能。
120小时的奋力抢救,从昏迷到现在的清醒状态,医护人员一步一步从死神手中夺回了张师傅的生命。
8月11日
病情逐渐好转,从ICU转入南二病区,继续后续治疗。
哎呀
这也太危险了!
看完整个淡定不了好吗?
快跟着小编去了解了解
什么是“电击伤”
何为电击伤
哪些能够引起电击伤
电击伤,俗称触电,是指一定量的电流通过人体引起全身或局部的组织损伤和功能障碍,甚至发生心搏呼吸骤停。
一般接触2mA以下的电流仅产生麻刺感。
低电压(220~380v)电击时,电流通过心脏,可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤,危及生命。
高电压(大于1000v)电击时, 最多见的是严重电击伤,电流引起呼吸中枢麻痹,若不及时抢救,10分钟内即可死亡。
起因
1
缺乏安全用电知识,安装和维修电器、电线不按规程操作,电线上挂吊衣物;
2
高温、高湿和出汗使皮肤表面电阻降低,容易引起电击伤;
3
意外事故如暴风雨、大风雪、火灾、地震,电线折断落到人体;
4
雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中。
临床表现
必要的急救措施
临床表现
全身症状:
1.轻型:立即出现面色苍白、恐惧状、心悸、四肢软弱、全身乏力和短暂的意识丧失;
2.重型:休克、持续抽搐、昏迷、严重的心律失常如室颤、心跳呼吸骤停,处于“假死状态”。
局部症状:
1.低电压引起的烧伤:伤口小,呈椭圆形或圆形,焦黄或灰白色,创面干燥,一般不损伤内脏;
2.高电压引起的烧伤:面积不大,但深达肌肉、骨骼、血管神经,有“口小底大,外浅内深”的特点,呈锥体形。
急救
迅速脱离电源(切断或使用绝缘物使患者脱离电源);
就地抢救,仰卧在平地上,保持气道畅通;
对已经心跳骤停者在等待120救援的同时行心肺复苏术。
专家介绍
姓名:张晓明
职称:主任医师
职务:重症医学科(ICU)主任
擅长:冠心病、心律失常、高血压病等诊治; 感染性休克、多脏器功能不全、急性呼吸窘迫综合症等危重病的综合治疗。
姓名:胡君杰
职称:副主任医师
职务:急救中心主任
擅长:各种危重病急救;各类肾脏疾病的中西医结合治疗;血液透析和腹膜透析技术的临床应用;糖尿病、甲状腺疾病的诊治。
姓名:刘启茂
职称:副主任医师
职务:急救中心副主任
擅长:急诊疑难、危重病的诊断、抢救及处理。