近日,中医院急救站的医生成功复苏一名电击伤后心跳骤停的年轻男子。
急救站19点14分接到调度电话,急救医生19点21分到达现场,看到地上躺着一个年轻男性,神志不清,面色发绀,呈“点头样”呼吸,触摸颈动脉,未及搏动!判断已发心脏骤停,尚处急救黄金4分钟。医生立即予胸外按压,由驾驶员和病人家属帮忙抬病人上担架,并让驾驶员连接心电监护和吸氧后赶紧开往人民医院。
车在疾驰,急救在持续。查看心电图提示室颤!立即予200J电除颤一次!除颤后继续胸外按压!复查心电图提示逸搏心律,颈动脉搏动微弱,神志仍昏迷,呼吸不规则。
19点32分,病人被推入人民医院抢救室交接给值班医生,继续胸外按压,再次出现室颤,再次电除颤一次后恢复窦性心律......
120医生的事情已经结束,等待病人的还有很多后续的治疗。
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隔离电源,保持现场环境安全,避免二次伤害。马上切断电源或用绝缘体如干木棒、竹杆挑开电线。除非已经脱离接触,否则千万不能去拉触电者,否则会引火烧身造成自己也触电。
对触电者进行检查和处理,检查或恢复心跳、呼吸是急救的首要任务,若心跳呼吸停止的要立即做心肺复苏初级救生术,给予持续胸外按压,频率为100-120次/分。有骨折的进行临时固定,有出血或局部烧伤的应进行止血和包扎术。对损伤较轻者,尽量给予精神安慰,并让其喝些糖开水或浓茶。
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保持通话,维持沟通顺畅。一方面,急救车医生需及时获知事发地点准确位置,从而以最快速度到达现场;另一方面,通过了解伤者实时状况,急救医生在到达现场前可以做足针对性救治准备;与此同时,整个现场急救过程需要在急救医生的专业指导下进行。在尽可能短的黄金时间内,多管齐下,协同配合,才能提高及时救治成功率。
所谓起死回生术,不过黄金4分钟;掌握节奏会运用,救人一命有何难?
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来源:市卫计局宣传科、市120急救指挥中心