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【中医】中医考点归纳:二十八脉分类比较



目前距离2017年中医执业医师考试越来越近了,为了方便大家考前查漏补缺,郑老师整理了相关知识点,希望对各位考生复习有所帮助。



二十八脉分类比较



脉纲

脉名

脉象特征

临床意义

浮 脉 类

 

轻取即得,重按稍减而不空

表证,亦主虚证

指下宽大如波涛汹涌,来盛去衰

热邪亢盛

浮而细软

主虚,又主湿

浮散无根,稍按则无,至数不齐

元气离散,脏腑之气将绝

浮大中空,如按葱管

失血伤阴

弦急中空,如按鼓皮

精血虚寒

沉 脉 类

 

轻取不应,重按始得

里证

重手推筋按骨始得,甚则伏而不见

邪闭,厥证,痛极

沉按实大弦长

阴寒内实,疝气,癥瘕

迟 脉 类

 

脉来迟慢,一息不足四至

寒证

一息四至、来去缓怠

湿证,脾虚

脉细而缓,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹

气滞血瘀,精伤血少

脉来缓慢,时见一止,止无定数

阴盛气结,寒痰血瘀

数 脉 类

 

脉率增快,一息脉来五至以上

热证,亦主虚证

脉来数而时一止,止无定数

阳盛实热,气滞血瘀

一息七至以上,脉来急疾

阳极阴竭,元气将脱

脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力

痛,惊

虚 脉 类

 

三部脉举之无力,按之空虚

虚证,多为气血两虚

极细极软,似有似无,至数不明

阳气血诸虚,阳虚危候

脉细如线,但应指明显

气血两虚,诸虚劳损,主湿

脉来一止,止有定数,良久方来

脏气衰微,跌扑损伤,主湿

柔细而沉

气血不足

首尾俱短,不能满部

有力为气郁,无力为气损

实 脉 类

 

三部脉举按均有力

实证

往来流利,如珠走盘,应指圆滑

痰饮,食滞,实热

脉来紧张,状如牵绳转索

寒,痛,宿食

首尾端直,超过本位

阳气有余

端直而长,如按琴弦

肝胆病,痛证,痰饮,疟疾

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