足跟痛是由多种慢性疾患所致足跟处的疼痛，其与劳损和退化有密切关系。发病时表现主要为足跟处疼痛、肿胀，有时伴有灼热感或针刺感，走路时会明显加重。
本病多发生于中年以后的肥胖者，男性发生率较高，可一侧或两则同时发病。
足底跖筋膜是维持正常足弓形态、缓冲震荡、加强弹跳力作用的腱性组织，长时间的行走、过度的负重，都会引起它的劳损，导致局部无菌性炎症，而出现疼痛症状。也常被认为是足跟痛的主要原因。
在跟骨下方偏内筋膜附近可有骨质增生，形成骨嵴，X片上显示为骨刺，多见于老年患者。
当有足跟痛时，经过拍摄X光片，可以发现大小不一的骨刺形成。隆起的骨刺，容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，其足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关，而与骨刺大小无直接关系。
老年人的足跟痛较为复杂，除了以上两种可能的原因外，老年时，跟垫弹力下降，足底脂肪垫萎缩，其缓冲震荡、防止摩擦的作用减弱，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起慢性足跟痛。
跟垫痛与跖筋膜炎不同，在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎，负重时疼痛加重。若保守治疗失效，则应进行跟距关节融合术，以牺牲部分踝关节的活动来减轻局部的疼痛。
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊，多由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消，可以穿刺吸引，或手术切除。
预防措施
01
尽量避免穿软的薄底布鞋。
02
在足跟部应用厚的软垫保护，也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位，以减轻局部摩擦、损伤。
03
经常做脚底蹬踏动作，增强跖筋膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
04
温水泡脚，有条件时辅以理疗、中药足浴，可以减轻局部炎症，缓解疼痛。
05
当有持续性疼痛时，应该口服一些抗炎镇痛药物治疗。
06
如果疼痛剧烈，严重影响行走时，局部封闭治疗或小针刀治疗是疗效最快的治疗方法。
平躺在床上，抬起并伸直腿，用一条毛巾把足前部裹起来，然后双手拉动毛巾，拉伸大脚趾和脚踝，直到膝盖伸直，足趾慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。
平躺在床上，双脚伸直，模拟登自行车的动作，这个动作能增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群，只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。
信息来源：浙江省中山医院
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