在高压限用、招标压价等政策“组合拳”下，输液行业洗牌效应加速显现。
近期，国内以输液为主营业务的上市公司均已发布2017年半年报。单从财务数据看，科伦、双鹤、石四药、华仁等企业的销售收入同比均有不同程度的增长，有的甚至高出医药行业平均水平。如石四药上半年输液销售收入同比实现26%的增长，这样的成绩在限用大背景下实属不易。形成鲜明对比的是，去年开始不少中小输液企业相继被市场所淘汰，整个行业正在深度调整。
那么，未来输液市场究竟将何去何从？产业升级又该如何转型？近日，记者实地调研了表现突出的石四药，并就业界关心的热点话题进行深入采访。
“基础输液过去作为抗生素给药的溶媒，因限抗而带来用量减少，但输液疗法是临床不可缺少的重要疗法，输液用量在其他方面还会增加，如透析液、冲洗液等高端产品及治疗性输液的用量会显著上升。”石家庄四药有限公司董事长曲继广在接受记者专访时，娓娓道出输液行业的生存之道。
从用药安全的角度讲，过度输液肯定对人们健康具有严重的威胁，应当对滥用进行监管和遏制。而从市场角度看，我国输液行业结构性产能过剩，产品60%以上仍集中在普通输液领域，如肠内外新型营养液等高端产品、治疗型输液等品种较少。有专家称，“中国未来有十家输液企业足已，行业结构转型趋势明显。”
其实，主流输液企业均在谋求转型升级，只是路数有别而已。
石四药选择二十年如一日，坚持把单厂做到霸主地位。目前其建成的符合欧盟标准的世界单厂产量最大的新型制剂生产车间全部投产。“我们不会选择异地建厂，因为质量管理不敢保证，而对企业来说，任何一瓶一袋有质量问题都是致命的。相对于异地建厂中重复配备设备的高成本和分散管理的高风险，多一些物流费用还是值得的。”
要把输液质量做好，包材首先必须好。曲继广认为，包材自产对保障产品质量至关重要，“我们的颗粒材料坚持进口，所有组件实现自产；其次是做好设备引进和设施建设，俗话说‘工欲善其事必先利其器’，我们所有的关键设备，制水、配料等都是最先进的进口设备，所有配料实现一键解决，与很多企业配料仍是人工把糖、盐送到洁净区相比，四药的全封闭粉体输送系统不与人接触，避免了污染，同时严格执行GMP标准来管理每个环节，包括留样室也是行业内最大最先进的，里面可查到每批次的产品留样，具有很强的追溯性。我认为，质量是系统性管理出来的，每个环节都要有工匠精神，缺一不可！”曲继广言谈间向前倾了倾身体，反问道，“今年不少小厂关了，不就是因为质量不过硬吗？”
石四药先进、大规模的留样室和稳定性考察室为每一批产品质量的可追溯性和稳定性考察提供了有力保障
采访中，他还特意驳斥了当前对输液行业的一些误解或悲观论。“很多输液厂卖掉，不是说输液不挣钱，而是没找准路子。石四药此前收购上游高端药包材龙头企业江苏博生，很多人不理解，可高品质输液产品亟需好的药用胶塞、膜工厂来保证质量，否则就会受制于人。对于未来产业的升级和结构调整，石四药布局的逻辑是原料+制剂。换句话说，输液要做全产链产品，且必须从源头做起。”
《医药经济报》：目前整个输液行业都在重塑，您对未来市场怎么判断？
曲继广：尽管当前输液行业因同质化竞争出现了很多乱象，卖大输液的利润都抵不过卖矿泉水了，但我坚信未来输液市场是朝阳行业。理由有三：一是输液疗法在临床上永远都不会消失，也无法被代替，每年都有可观的需求量。二是国家政策逐渐完善将会加速输液行业优胜劣汰的洗牌效应。目前已有不少中小型企业退出市场，这对规范的品质企业是利好。预计未来输液市场五至八家企业足以满足近14亿人的用液需求。三是市场竞争回归理性。因为作为直通心脏的药物，其重要程度应该高于其他剂型药品，在国外，作为“药中之王”，输液的利润是高于其他药品的。输液价格国内也有望回归到合理水平。
《医药经济报》：确实。在限用背景下，石四药用靓丽的业绩证实了您的判断，可否剖析一下石四药强势增长的新动能？
曲继广：我认为，关键靠的是质量。首先，人们对输液的认知不断提高，医疗机构的治疗方案日趋合理，中国在输液临床应用观念上也逐渐与世界接轨，因此没有质量的产品是走不远的，我们对高质量的追求矢志不渝。现在有些企业在全国各地收厂以解决产能问题，我以为收厂容易，但管理是否能到位是个大问题，因为输液的质量主要靠管理，只有每个环节管理到位才能保障产品质量，分散管理中的质量管理是不容易保证的。这些年，石四药之所以能够逆市飘红取得强劲发展，主要靠的是质量；此外，大家应该能看到，牺牲价格并不一定能够带来销量的增长，随着国内消费观念的升级转变，没有质量保证，没有品牌信任，价格越低消费者越不敢用；三是限用政策虽然对行业有一定的影响，但这两年国内用药理念基本上与国际接轨。基于此，四药以过硬的质量、合理的价格征服市场。目前我们每年新拓展的二级以上医院均超过200家，输液出口量全国第一。
引进欧美先进制药理念，石四药现代化输液集中配制中心成为国内行业标杆
《医药经济报》：输液行业集体转型升级，石四药在强化创新方面是怎么布局的？
曲继广：石四药真正发展也就近十年的事儿，而这十年恰恰是国内创新投入产出较低的十年。坦率讲，我们的研发实力还很不足。现在药品创新环境不断优化，石四药也在不断加强研发投入，缩小短板、迎头赶上。我们的判断是，现在肿瘤等热门领域很多企业都在做，未来肿瘤产品的竞争格局或许会像今天的输液一样，同质化难免加剧竞争。我们的研发方向只能“剑走偏锋”，选择关注少，但爆发力大的领域。从当前环境现状看，如呼吸系统疾病用药，目前关注的企业较少，尤其是中老年人呼吸疾病药品研发较少。产品结构优化我们有三个方向：一是输液系列产品有近60个高端产品，二是口服制剂和小水针；三是加强抗感染药、神经系统、呼吸系统、消化及代谢系统、心血管系统、水电解质营养、基础输液（含透析类、冲洗类）抗凝血药等九大治疗领域。届时，基础输液、口服制剂、小水针及其他产品品种的结构占比将会是3:3:3:1，在不久的未来，四药将不再是单脚走路了，而是“多条腿”并行，大踏步地迈入高速发展阶段。
《医药经济报》：按您的战略规划，未来石四药会是怎样的？请素描。
曲继广：石四药正在进行升级换代，目前共开展化药1类、3类和4类项目共161项，涉及原料药、注射剂、口服制剂及其他剂型。我们的计划是3-5年内快速增长的仍是基础输液市场，像电解质营养等产品会大幅增长，随后九大系列产品陆续上场，那时石四药将实现彻底转型，跨入百亿元制药强企业也不再是梦想。
感受输液行业的生存温度
按理说，大环境趋严，输液行业似乎进入“寒冬”。
近年，不少输液企业的业绩也确实出现了不同程度的下滑。记者走访得到的反馈大抵相似。没想到，石四药的倔强成长改变了业界对输液行业形成的一些固定看法或偏见。时隔几年，记者再次走进石四药，感受最大的莫过于其公司上下发自内心深处的自信。
石四药人骨子里的那种笃定，“为消费者长期稳定提供高品质的产品并坚持不断创新，是他们一直不变的坚守”。采访当日，在工信部网站公布“第一批入选绿色制造体系示范公示名单”中，石四药以用地集约化、生产洁净化、废物资源化、能源低碳化等特点成功入选“绿色工厂示范单位”。在惊叹其靠品质征服市场，并快速发展的同时，四药的剑走偏锋又是这么的让人惊艳，九大系列齐发力。曲继广在一个多小时的采访中，铿锵的话语中充满着自信。他说，“输液行业并非已走入末路，而是迎来了新的春天。企业的竞争不是为了消灭对手，而是让自己和整个行业变得更强大。因为，真正的竞争对手是自己。”很明显，自信的提升预示着一个乐观的未来。
输液行业的发展犹如四药门前的那句座右铭，“视昨日为落后，把今天作起点”，怎么做强中国的输液产品竞争力，值得行业理性深思。最近，科伦再次增持石四药。“我们一直认为，输液市场足够大，容得下科伦、石四药和双鹤等领军企业共同发展。与科伦合作就是要在行业内做成一个标杆，输液企业是可以理性竞争的，这对国家、对行业、对企业及对患者都是有利的。”针对外界的关切，曲继广回答的很轻松，他谈吐睿智敏捷，浑身自信满满，“中国的输液产品要以更加自信的形象走向世界。”
■马飞
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