2017年7月中旬,牡丹人民医院超声科开展了新项目“胎儿系统筛查”,即我们俗称的大排畸,属于III级产科超声检查。同时开展的新项目还包括胎儿心脏的检查,属于IV级产科超声检查。
随着社会的进步和医学的发展,人们对优生优育越来越重视,尤其在国家全面二孩政策之后,高龄产妇在孕产妇中所占比重越来越大,在孕中期,进行一次全面的胎儿系统筛查就显得尤为重要。
十年前,牡丹人民医院作为当时菏泽市首家开展胎儿四维彩超检查的医院,数年来该院超声科已经积累了丰富的胎儿超声检查经验,此时开展胎儿系统筛查是大势所趋更是顺理成章。新项目开展之前,超声科已陆续派出数名医生外出进修学习,主要针对胎儿系统筛查及胎儿心脏检查进行系统学习。这些派出的医生均具有至少五年以上工作经验,且已取得中级或中级以上职称。我们深知胎儿筛查的责任之大,因为一个健康胎儿的出生关乎的是一个家庭的幸福。
开展胎儿筛查,经验丰富的超声科医生固然非常重要,但是图像清晰的彩超机器也是必不可少的。我院最新引进的GE妇产科彩超专用机E8作为胎儿筛查的专用机器,成像清晰,对于彩色血流敏感,并配有四维探头,可以进行4D成像,更有TUI、STIC等成像功能,可以辅助诊断胎儿唇腭裂,胎儿心脏畸形等。筛查诊室另配有高清显示屏,孕妇可以同步观看宝宝图像。
进行胎儿系统性超声筛查的孕周为23-26周,此阶段胎儿的大部分器官结构已发育完全,是进行胎儿畸形检查的最佳时机。对胎儿进行从头到脚系统性检查,可发现头颈部、心肺、消化系统、泌尿生殖系统和四肢等是否畸形,以及羊水、胎盘、脐带情况。
根据国际妇产科超声学会和中国医师协会超声医师分会制定的产前超声检查指南,中孕期系统超声筛查包括:(1)胎儿数目;(2)胎方位;(3)胎心率;(4)胎儿生物学测量(5)胎儿解剖结构:(6)胎儿附属物(7)孕妇子宫等情况。
做“大排畸”检查前不需要空腹,最好是吃好早餐,可以随身带一些小零食或者巧克力,此项检查要看胎儿的很多部位,一旦角度不对,医生就看不清楚,有可能会让孕妇出去走走,吃点甜食,促进宝宝活动,宝宝的角度合适,医生就能全方位检查了。