我国是一个胃癌大国,全球约四成的胃癌都发生在中国,这使我们不禁感叹,到底是什么原因导致胃癌如此高发?重庆国瑞中医医院内科主任李秉副主任医师介绍,其实胃癌的发生不是一朝一夕的事,很多都是由慢性胃炎以及不正确的饮食习惯造成的,只要定期做胃镜检查,有些悲剧是完全可以避免的。
此外,很多人即便经常感到胃部不适,但他们都抗拒上医院,因为恐惧做胃镜检查,总想着抽个血,查个肿瘤标志物就行了。李秉主任介绍,胃镜这种侵入式检查,的确会让人产生不舒服的感觉,因为当胃镜经过喉咙的时候会产生刺激,令人出现呕吐反应。但现在的无痛胃镜,病人是感觉不到这种不适感的,治疗毫无痛苦。
33岁的张海就是这样一位常年被胃痛困扰却恐惧做胃镜的患者。张海是公司的业务骨干,平时工作较忙,饮食很不规律,经常忙的连水都忘记喝,且经常胃不舒服。有一次他偶然发现大便变黑,但由于工作太忙,他也没当回事。然而接下来的一个多月,黑便越来越多,他这才心里发慌起来,在妻子的陪伴下到医院就诊。
医生建议他做胃镜检查,但他听说做胃镜很痛苦,要将一根手指粗的管子从喉咙插到胃里,一想到这个画面他就心生恐惧,非常排斥,跑了几家医院还是犹豫不决。
后来,他来到了重庆国瑞中医医院,在李秉主任的建议下决定做“无痛内镜”。用他自己的话说,“反正麻醉后什么也不知道了,也就感觉不到痛苦了。”于是,经过麻醉医生评估后,李秉主任为张海做了无痛胃镜检查,检查时发现他的十二指肠有巨大溃疡,胃里有3个1~3厘米不等的息肉,在与其家属沟通后,在胃镜下将息肉进行了切除,15分钟后检查治疗顺利完成,并针对十二指肠巨大溃疡进行了针对性治疗,张海很快症状消失,2个月后主动接受了无痛胃镜复查。
李秉主任介绍,无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯的患者。相对于传统胃镜检查的痛苦不堪,无痛胃镜检查具有以下优点:
1、有助于消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性;
2、可以在无痛胃镜下进行治疗,创伤小;在检查的过程中,对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦,更能配合医生完成检查;
3、检查时间短,不计算检查前的准备时间,从开始到结束一般几分钟内即可完成;
4、结果更精确,能诊断出一些微小病变,尤其麻醉状态下胃肠蠕动减少,更便于发现细微病变。胃镜具有放大、染色的作用,能提高诊断的敏感性和准确性。
很多人觉得做胃镜预防胃癌是言过其实,其实不是。李秉主任介绍,做胃镜对预防胃癌确实具有积极的意义。在临床中常常遇到不少胃癌患者,他们认为胃癌“一切了之”不就好了?
其实,在做胃镜时发现息肉等情况,能当即通过微创手术帮助治疗,然而一旦发展成为癌症并发生转移,即使穷尽目前治疗方法,也可能无法治愈。因此,李秉主任建议广大市民,若经常胃部不适,建议到医院做一个胃镜检查,能尽早发现隐疾并治疗。
李秉
内科主任 副主任医师
毕业于华西医科大学,从事内科临床工作近20年,曾在江北第一人民医院从事内科临床工作,先后在北京二炮总院、重庆医科大学附属附第一医院进修学习,专业知识扎实,临床经验丰富。曾参加中华医学会重症医学资质培训。
擅长:呼吸系统疾病、消化系统疾病、心脑血管等内科疾病的诊治,对急诊、重症医学、循环等疾病诊疗皆有特殊造诣,对急重症患者的抢救有丰富经验。
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【认识重庆国瑞中医院】
重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的国家二级中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、肾内科、内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、皮肤科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、彩超心电图等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。
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