胃癌高发已是不争的事实,世界卫生组织(WHO)最新的癌症报告中指出,全球新增胃癌病例和相关死亡人数中,中国占比均已超过40%,位居世界前列。
加上日本和韩国,胃癌率约占全球患者的2/3。WHO附属机构国际癌症研究机构(IARC)推测东北亚三国的高胃癌发病率可能与人种(遗传)、饮食习惯、高龄化有关。
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中、日、韩胃癌高发
为啥中国死亡率高?
这里需要特别提出的是,虽然日本、韩国的胃癌同样高发,但是日本的初期胃癌患者占到了胃癌患者总数的75.1%,韩国则占到66%。中国的胃癌初期患者比率仅为22.1%(三期患者比率为38.5%,四期患者比率为15.4%),这直接导致了中国胃癌患者治疗的预后效果不佳。
由于胃癌早期诊断率低,国内约有40%的患者确诊时已发展为晚期,根治术后复发转移率也高达40%~60%之多。鉴于日韩两国的经验总结,早期发现是减少胃癌死亡率的关键,那么如何才能做到早期发现呢?
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胃癌筛查,该做什么检查呢?
胃癌的发生是一个漫长而渐进的过程,这为胃癌高危人群筛查及干预提供了可能。面对全球癌症高发的现实,而胃癌早期筛查应该选哪种呢?是血清检查、X线钡餐检查、腹部超声,还是CT、PET-CT、胃镜检查呢?
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听听专家怎么说
受访专家:
何健
重庆国瑞中医医院内科 副主任医师
毕业于苏州医学院,从事内科临床工作30余年,曾在苏州医学院、西南医院培训、进修学习,专业知识扎实,临床经验丰富。熟悉内科诸症,对内科常见病、多发病、疑难杂症的诊疗有丰富的经验。
擅长:内科呼吸系统、消化系统、心脏血液系统、循环系统等内科疾病诊疗皆有特殊造诣,对急重症患者的抢救有丰富经验。
胃镜检查——早期胃癌筛查的“金标准”
何主任说:“早期胃癌最大的特点是病变小、隐匿,不易被发现,建议患者要用普通胃镜或无痛胃镜筛查胃癌。”
首先,胃镜对附着于胃黏膜表面的气泡、黏液及食物残渣可通过检查过程中的吸引、冲洗等操作祛除,从而获得良好的观察视野,这是其它检查方法无法做到的。
其次,放大胃镜可将胃黏膜表面细微结构放大几十甚至上百倍,再结合电子染色等内镜技术不仅可鉴别胃黏膜病变的良恶性,还可判断病变范围及边界,而现有的检查方法的呈象分辨率及图像稳定性均无法与其媲美。
有的患者对胃镜检查反应很大,可能出现恶心不适的症状,而选择无痛胃镜检查可以避免这个问题。无痛胃镜通过对患者静脉全麻,在整个检查中,患者基本处于睡眠状态,醒来后也没有什么不好的记忆。无痛胃镜的检查中,由于患者非常平静,配合度达到最大,所以无痛胃镜的检查效果也最好。而整个检查过程一般二十分钟就可以结束。
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无痛内镜不仅查病
更能治病
重庆国瑞中医医院斥资百万独家引进高端无痛胃镜,其麻醉是经过严格评估后再进行,纤维内镜柔软纤细及易弯曲,加上调节胃镜上端的旋钮和按钮可改变胃镜前端的走向。所以无论是在成像清晰度、探管柔韧性还是在镜下视野范围,都更具有优势:
1、准确无误:镜下微创电切、电凝治疗胃肠息肉,可以准确找到息肉的位置,快速直接的进行切除。
2、安全可靠:由资深胃肠科专家亲自操作,结合微观辩证新概念,可为临床治疗提供可靠、准确的治疗方案,避免了误诊误治。
3、实时直观:通过镜下观察,可直接对消化道出现的各种疾病程度、范围、类型以及用药后的反应、是否发生恶变等情况详细、准确的分辨。
查治一体:镜下可对病变部位直接给药,剂量可控性强,起效快,效果佳。
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【认识重庆国瑞中医院】
重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的国家二级中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、肾内科、内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、皮肤科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、彩超心电图等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。
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完