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正常心律对人体健康有重要意义,在心律正常的时候,心脏各处的心肌有序地收缩、扩张,保证生命活动的正常运行。如果心律变得过快或过慢,甚至忽快忽慢、“信马由缰”起来,就标志着心律失常的发生。
心律失常是十分常见的疾病,据调查,每4 个人当中就有1个人患有心律失常。心律失常可以造成心慌、气短、胸闷、失眠、乏力等症状,严重影响患者的工作和生活,还有可能诱发心肌缺血、慢性心衰等一系列严重的心脏疾患,甚至造成猝死。
一般情况下,成人的正常心脏频率在60 ~ 100 次/ 分钟之间,如果成人在正常状态下每分钟心率超过100 次,就称为心动过速。其实,生活中我们每个人都出现过心动过速的情况,比如说,上楼梯或体育运动时往往都会心跳加快,剧烈运动引起的心动过速待休息、平静后可以恢复,这不能算做疾病。
如果心跳慢至60 次/ 分以下,就属于心动过缓,最常见的就是窦性心动过缓,简称窦缓。窦缓可以出现在健康人身上,比如运动员和体力活动较多的人,这种窦缓对健康没有危害,但一般也不能低于50 次/ 分以下。而正常人发生窦缓时需要及时治疗。
心动过速分生理性和病理性两种,由跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动等生活因素引起的,一般属于生理性心动过速,一会儿就能恢复正常,没有必要治疗。因高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起的心动过速,就属于病理性心动过速,病理性心动过速又可进一步细分为窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速等多种类型,严重者可危及生命。
有些中老年人感到自己的心跳没有规律,有心慌、气短、头晕的疾患,这很有可能是房颤的表现。房颤是指心房内产生每分钟达350 ~ 600 次不规则的冲动,导致心房各部分肌纤维发生极不协调的乱颤。房颤增加了死亡风险,脑卒中发生的风险几乎增加五倍,所以必须及时治疗。
有的患者虽然在心电图上显示有早搏、心动过速等心律失常,但经过一系列检查,他们的心脏没有什么实质性病变,这种没有器质性心脏病的心律失常就是功能性心律失常。功能性心律失常可以由吸烟酗酒、浓茶咖啡、情绪激动等因素诱发。功能性心律失常多数病人自己感觉不舒服、心慌气短、乏力头晕,时间久了不治对心脏也会造成不同程度的损伤。所以,如果发现自己患有功能性心律失常,也应该积极治疗。患有心律失常的人应注意戒除烟酒,避免饮用浓茶、咖啡等有兴奋作用的饮料,以免刺激心脏自主神经诱发心律失常。
本文部分内容选自《保护好人体的发动机》(上海文化出版社出版),图文版权归原作者所有。
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