今天是九一开学，宏元中医院全体员工在此衷心祝福小朋友们健康快乐，学习进步，并在此特别推荐一些关于小孩子健康的小儿推拿技巧给广大的爸爸妈妈们！
小儿推拿疗法，是在中医基本理论指导下，此项目根据小儿生理病理特点，以健脾助运、调肺助卫、补肾壮骨、养心安神、疏肝理气为原则，在其体表特定的穴位或部位施以手法，有效提高免疫力、增强体质、助长增高、促进发育及运动能力，使孩子拥有更健康的体魄，是一种寓乐于医且无副作用的绿色保健方法，受到了广大家长的青睐。
面对小儿养护，很多家长幸福与“揪心”并存。尤其是当孩子发生发烧、感冒、咳嗽、肺炎等呼吸系统症状的时候，家长往往不知所措。
小儿推拿应对常见问题
小儿发烧：绿色降温，拒绝抗生素
小儿发热是其机体内正邪抗争的表现，是孩子抵抗力的一次锻炼，若轻易服用退烧药，不仅影响了孩子的抗邪能力，也掩盖了病情，且易造成孩子阴液大伤，所以，不管是西医还是中医，都建议小儿体温如果不超过38.5度，就不需要服退烧药，运用小儿推拿中的“头面四大法”或再配合一些物理降温法(温水浴、冷敷额头等)解表即可。
◆ 头面四大法 ◆
开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨。
开天门，即推天门，天门穴定位在两眉中间至前发际成一直线（见图1），推之即是用两拇指自下而上交替直推(见图2），50~100次；
坎宫定位是自眉头起沿眉向眉梢成一横线(见图1)，两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称推眉弓(见图3)，50~100次；
揉太阳，太阳穴在眉后凹陷处(见图1)，用中指端揉该穴为揉太阳(见图4)，50~100次或3~5分钟；
揉耳后高骨，耳后高骨在耳后入发际高骨下凹陷中(见图5)，用两拇指或中指端揉之，50~100次或3~5分钟。
以上四法合用称为头面四大法，具有疏风、解表、发汗、除烦安神的作用，还可清热明目、止头痛，并防止惊风。
小儿咳嗽：推拿可以加速痊愈
小儿咳嗽的推拿可用宣肺解表法：分推天突至鸠尾 + 横擦肩背部 + 束肺法 + 头面四大法。
分推天突至鸠尾：天突至鸠尾是任脉在胸部的穴位，从上至下分别为天突、璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭、鸠尾共八穴，用双手拇指分别由此八穴向两旁分推至胁部，又称分胸八道，反复30-50次，宣肺止咳之效甚佳。
横擦肩背部：肩背部包含大椎、大杼、风门、肺俞等宣肺止咳、疏风解表的要穴。大椎位于第七颈椎棘穴下;大杼位于第一胸椎棘突下旁开1.5寸(此为小儿同身寸，即该小儿食、中、无名、小指四手指并拢的宽度为3寸，取其一半即为该小儿的1.5寸，以下同)；风门位于第二胸椎棘突下旁开1.5寸;肺俞位于第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
操作方法：可分别用拇指或中指按揉诸穴，每穴3分钟。再用全掌或小鱼际快速来回横擦整个肩背部，同时也刺激到了上述诸穴，擦至小儿肩背部透热即可，通常1~2分钟就可达透热，若此时小儿感觉肩背部热感直达鼻咽部，或感觉鼻部畅通了，效果尤佳。
束肺法：此法没有固定的穴位，操作方法为大人用双手掌分别从胸部和背部抱住小儿，双手同时向上挤压，从胸背部的下段向上段挤压2~3次，再用双手抹揉、搓揉前胸后背约1分钟，以上操作为一遍，可操作3~5遍。此法可清肃肺金、顺气化痰，还可降逆止呕，对于小儿感冒后的咳痰不利或呕逆效果明显。
对于夹杂脾胃运化失司等症状的情况，运用“解表”小儿推拿法，表邪一解，脾胃自安。
小孩厌食：板门脊柱改善厌食、挑食
1、运板门：板门位于手掌大鱼际处，用拇指端来回揉板门300下 （3岁左右300下，1岁取三分之一，年龄偏大可适当增多，偏小的需酌情减少）。
2、板门揉三掐一 ：拇指端在手掌大鱼际中间，施揉3次掐1次手法，此法对小儿便秘、吐奶也有帮助（3岁左右100下，1岁取三分之一）。
3、捏脊：捏脊方向为自下而上即由腰骶部向颈椎方向捏，双手交替捏起皮肤向上滚动前行，可行3捏1提。自下而上捏一遍称为“一行”，3到5岁捏10到15行，年龄小的8行，1岁以下的8行以下。
以上三个推拿方法可任选其一，也可全部操作，没有先后顺序，可于一天的任何时候操作，啥时方便啥时做。上法对于改善小儿食欲、调整肠胃功能起效快速且显著，此方法对腹痛、大便不调也有帮助。
小孩夜啼：清心安神止夜啼
1、掐揉五指节：五指节在掌背十个手指的第一指间关节横纹处，共十条横纹。先用拇指指甲掐一手指指节2-3次，再用拇指与食指搓揉该指节10次，逐个指节同上操作，共操作三至五遍。
2、将中指推心经：心经在中指指端螺纹面。先用拇指与食指搓揉小儿中指，从指根部向指尖方向捋过，再用拇指指腹在中指指端螺纹面来回推100次。
3、水火既济(内劳宫、涌泉同时掐揉)：内劳宫在掌心正中，屈指时中指尖下就是此穴。涌泉则位于脚掌前部凹陷处。双手拇指端分别置于小儿身体同侧的内劳宫和涌泉穴，同时进行掐揉，揉3次掐1次，同侧操作1分钟再操作另一侧。
4、摩腹：腹即整个腹部。用手掌在腹部做顺时针与逆时针的摩动各2分钟。
以上手法可以改善小儿因心肝火旺或受惊后出现的夜间哭闹。然而小儿夜啼的原因还有很多，家长应该认真寻找与分析诱发小儿啼哭的诱因，比如肠胃不适、饥饿、寒冷、尿布浸渍等。如果是其他疾病导致的，应该及时去医院就诊，以免贻误病情。
小儿鼻炎：宣肺通窍治鼻炎
1、纵擦肺俞：肺俞穴在肩胛骨的内侧缘，第3胸椎棘突下，左右旁开二指宽处(二指宽指该小儿的食中二指宽度)。用食指和中指分别置于两肺俞穴处，进行上下方向的往返推擦，见皮肤潮红，透热为佳。
2、按揉迎香、鼻通：迎香穴在鼻翼外缘中点旁的鼻唇沟中；鼻通穴则位于鼻软骨与鼻翼的交界处。家长嘱患儿张口，用两手中指分别对两侧的迎香穴、鼻通穴进行按揉，操作1-3分钟。
3、擦鼻旁：用双手食指或拇指指面从鼻根部至鼻翼部进行快速地来回推擦，以皮肤潮红、透热为佳。
4、培土生金：即补脾经、肺经。脾经位于小儿手掌面拇指末节罗纹面，肺经位于小儿手掌面环指末节罗纹面。用拇指旋推脾经300下，再用拇指在肺经穴上由指尖向指节横纹方向直推300下。通常操作单手。
专家指出鼻炎往往是小儿的慢性病，久病必虚，中医重视“虚则补其母”，脾五行属土，是肺金之母，故补脾肺，治疗慢性鼻炎是必不可少的。另外又特别提醒，因小儿鼻部血管粘膜薄弱，在进行鼻部操作的时候力度要适中，用力不能太过，以免造成鼻粘膜出血。
特别提醒：
① 家庭儿推操作时一定要用爽身粉或BB油等介质，以免损伤孩子幼嫩皮肤。每次操作时间不要太长，以十分钟为宜，时间太长或次数太多会产生耐受，且会导致下次推拿效果不佳。
② 家长自行对小儿进行推拿，仅能起到保健防病的作用，如果小儿病情急重仍需至医院接受系统诊疗。
市面小儿推拿良莠不齐 选择需慎重
家长掌握一定的推拿手法可以增强小儿体质、预防小儿常见疾病，但是一旦患儿发病也不可病急乱投医。
市面上小儿推拿诊所名目繁多，但其多数推拿技师都是只学了几个星期的推拿手法就出来从医；患儿发病的时候一定要到专门的医疗机构，找有执业医师证的医生给小儿辨证诊断后才可施行小儿推拿治疗。
中医讲究辨证论治，小儿推拿也不例外，小儿推拿需根据患儿的体质、疾病类型来施予推拿：推拿的手法、推拿的选穴、推拿的次数、推拿的方向力度等都有讲究。
但市面上很多推拿技师在推拿前并不会对小儿进行辨证诊断，不究原因，只用短时间所学儿推固定方给予治疗。如小儿感冒当分寒热，市面上很多推拿医师只学会了感冒的固定推拿手法，不辨寒热便施行推拿，不仅对患儿的疾病起不到治疗的作用，反而可能会加重病情。又如小儿高热有外感的原因，也可能是积食所致，若只一味推拿退热，不辨原因证型，不仅无效，反而易致小儿阴液大伤。
