9月4日,邹城市人民医院与泰康人寿济宁中心支公司举行“健保通”项目签约仪式,该院成为“健保通”直付式理赔定点医院。项目实施后,邹城参保泰康人寿人员在该院住院治疗后可即时理赔,省却了原有报销模式的奔波“取证”过程。
“健保通”项目是为保险公司实现在医院直付式理赔而量身开发的专一化、个体化项目,投保人因病就医需理赔时,无需主动联系保险公司,只需坐等上门服务,真正实现了保险理赔的“免申请”和“零等待”,彻底改变了以往提交诊断证明、住院发票的理赔模式。本着服务患者、优化内涵的原则,该院积极配合保险公司推动项目落地实施,发挥自身优势,联手泰康人寿探索服务新模式,坚持以信息化建设为基础,通过双方信息管理系统的有效对接,确保保险公司及时掌握参保人员就诊信息,当参保者因病住院需理赔时,保险公司第一时间委派工作人员与其取得联系,协助完成理赔申请等手续,依据参保险种条款理算金额,出院结算时由该院预先垫付报销金额,一次性支付给参保者,使其不出医院门就完成了保险理赔,及时的理赔金还缓解了患者住院经济压力。
“健保通”项目有了医院信息平台和预付费管理的大力支持,让保险理赔服务由被动转为主动,方便了群众就医后的保险理赔,大大提升了服务便捷性。