参保单位支付数据导出申请流程
为规范医疗保险业务查询流程,加强对参保人员个人信息管理,确保个人权益记录数据安全,制定以下参保单位支付数据导出申请流程。
参保单位申请本单位支付数据导出,用于本单位员工二次报销及企业管理子系统信息更新,需向医保中心提交以下材料:
1.参保单位社保登记证或社保登记证明复印件一份(加盖单位公章);
2.参保单位经办人身份证复印件一份(本人签字);
3.用人单位医疗保险支付数据导出申请单一份(加盖单位公章)(附件1);
4.用人单位医疗保险支付数据使用保密承诺书一份(加盖单位公章)(附件2)。
附件:1. 用人单位医疗保险支付数据导出申请
2. 用人单位医疗保险支付数据使用保密承诺书
丰台区医疗保险事务管理中心
2017年9月1日
附件1
用人单位医疗保险支付数据导出申请
单位名称: ,社保登记证号码: ,因 原因,申请导出 年 月至 年 月的单位医疗保险支付数据。
保证上述内容的真实性,如有虚假愿意承担一切法律责任。
经办人签字: 联系电话:
申请单位签章: 联系电话:
年 月 日
附件2
用人单位医疗保险支付数据使用保密承诺书
我单位了解有关保密法规制度,知悉应当承担的保密义务和法律责任,郑重承诺:
一、自觉遵守各项保密法律、法规和规章制度,履行保密义务;
二、支付数据信息只用于单位二次报销,不得用于其他用途;
三、不以任何方式泄露所接触和知悉的参保人员数据信息(含参保人姓名、身份证号码、患病信息、就医信息、医疗费用信息)等秘密信息;
四、不违规记录、存储、复制参保人员权益记录等秘密信息,不违规留存秘密载体;
五、如违反上述承诺,自愿承担党纪、政纪责任和法律后果。
本协议书自签字之日起生效。
签字(盖章):
年 月 日