食管造影可以发现食管癌的特征性改变——食管粘膜的中断和破坏，病人常感觉吞咽障碍，此特征在临床中最常见，也是早期食管癌的典型表现。一般伴随的特征有管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄等；使用动态DR在透视下还可看到食管壁僵硬、蠕动缓慢等，对本病的诊断和治疗具有重要意义。
动态DR检查案例
今年8月，患者胡某某、男、75岁，进食吞咽困难伴哽咽感不适三月余，流质饮食一月余，经子女建议和带领去医院就诊。医院例行常规食管造影，在动态DR透视下，可以发现其食管中下段不规则形充盈缺损，管腔狭窄、钡剂通过受阻，并进行动态DR瞬时高清点片操作，获得图1影像；继续大幅面观察，再次瞬时高清点片获得图2，显示食管病变局部粘膜中断和破坏，管壁僵硬。故而诊断疑似食管癌，建议进一步检查。
后经过CT检查辅助检查判断病情。一致诊断疑似食管癌，建议细胞学检查（活检抽样），后确定为患食管癌。
动态DR优势
动态DR矩形采集面积大（43cm×43cm），不需上下移动球管和探测器，一次曝光即可显示整个食管；快速、实时的高清点片技术能摄取关键图像信息，清晰显示病变特征，为此次诊断提供了巨大的支持。
与过去的数字胃肠机比较，动态DR图像分辨率高。在对食管的全景观察，局部粘膜破坏、中断，管腔狭窄以及病灶范围的显示清晰度明显优于胃肠机。
动态DR影像与胃肠机影像对比
为什么不用食管镜
食管癌往往因为管腔狭窄，一般不建议拟行食管镜检查，利用纤维食管镜常有概率性加剧病人不适感，出现管道通行不便甚至黏膜出血现象。而在应用动态DR后，拟行的食管造影可以动态观察管壁临床征象，比较容易清晰显示食管癌的病变特征，明确病变范围，对手术有一定的指导意义。在出现吞咽困难时，临床上往往应用两种方式和食管癌区分食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄。
案例总结
动态DR能够实现大幅面透视，瞬时高清点片等。在食管造影检查中，由于吞咽钡剂后，造影剂流速非常快，在一个大幅面上方便观察食管的病变。瞬时点片，可以实时捕捉到病变部位的影像，从而可以快速做出诊断。可用于食管肿瘤、异物、食管穿孔、先天异常等检查，能辅助确定判断病变的上、下范围，清晰显示食管粘膜结构，对诊断和治疗有重要参考价值意义。
（本文转自医药网 作者：医药网）
飞易达医药网
专业的医药招商代理平台
关于我们：飞易达医药是专业提供医药行业发展动态、医药展会资讯、医药招标信息的微信订阅号。
免责声明：凡本平台注明"来源：XXX"的作品，均转载自其它媒体，文章转载出处没有标明作者的情况下，本平台也按出处平台信息为准进行转载。转载目的在于传递更多信息，并不代表本平台赞同其观点和对其真实性负责，本平台转载其他媒体之稿件，意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本平台发布，可与本平台联系，本平台视情况可立即将其撤除。
联系我们：
|
微信号：fyd-yy 沟通合作：0451-82123198 官方网址:www.fyd123.com |
|
了解更多点“阅读全文”，觉得文章不错就点
