上周末,医院脑病中心专门主办了一场“浙江省中西医脑血管病新进展研修班”,邀请省内外脑血管疾病知名专家齐聚一堂,探讨脑血管疾病中西医治疗的新进展。杭州市卫计委朱燕锋副主任以及中医处袁北方处长、科教处张莹尹处长、院党委书记徐天涯到会致辞祝贺。浙江省神经内科主委罗本燕主任医师、浙江省中西医结合神经内科主委候群等 省内外150余名行业大咖参加了此次会议学术交流。其中医院针对脑卒中患者开展的中医特色理疗,成为谈论和学习的焦点。
这样高大上的学术交流,和我们老百姓有什么关系呢?
让小编姐姐替你问问与会专家,探听一下。果不其然,专家们纷纷提出最近杭州这种秋老虎的天气,早晚温差大,要警惕脑卒中。
医院副院长、神经外科张祖勇主任医师说,入秋后,天气一天天凉快起来,昼夜温差较大,忽冷忽热的天气最易诱发脑卒中,“这段时间医院里脑卒中的病人开始有增多的趋势”。
今天,刘先生从杭州市中医院出院了。两周前,他在开车时突然感到头痛得厉害,幸亏及时赶到医院急诊,不料是脑出血,做急诊CT检查时,他已不省人事了。
刘先生当过兵,退伍后在一家事业单位当司机,身体一直不错,每年体检都正常。两个星期前,单位里有出车任务——把同事从开会地点送回单位。
开车时,他突然觉得前额部位痛得厉害。用他自己的话说,这次头痛很特别,和一般的头疼脑热不一样,前额就像炸开了一样。
还有几百米就到单位了,刘先生咬着牙撑到单位,把同事送到后,立刻停好车,打了一辆出租车到杭州市中医院看急诊。
到了急诊,接诊的医生根据刘先生的症状,马上安排他做头颅CT检查,结果发现,他的前额血管破了个口子,出血量大约有30—40毫升。刚明确诊断是脑出血,刘先生就陷入了昏迷。
“幸亏他没耽搁,及时赶到医院,发生昏迷刚好在医院里,否则可能有生命危险。”张祖勇主任医师为刘先生做了紧急手术,进行颅内减压,手术很成功,术后几乎没有留下太大影响。
张祖勇说,脑卒中发病有个特点,天气如果一直比较热或一直比较冷,保持在稳定状态时,人相对不容易发病。气温忽上忽下,温差较大时,就容易出问题了。
与会专家、医院神经内科冯为民主任说,卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,出血性卒中是因为脑血管破裂引起的,也称之为脑溢血。
年轻人患卒中,大多数是出血性卒中,如果工作压力大,长期熬夜,会让脑血管长期处于紧张、高压状态,会长时间收缩,有些薄弱的血管壁一旦承受不住压力,就会破裂出血。
遇到的最年轻的脑出血型脑卒中患者,只有32岁。这位患者就没刘先生那么幸运,由于送到医院前耽搁太久,送来时已无力回天了。
相比年轻人,中老年人群患缺血性卒中的比例更高。缺血性卒中是因为血栓堵住了脑血管,打个比方,大脑就像原本有流水灌溉的土地,脑血管就好比水管,一旦水管被堵住,不及时疏通,那土地就会干涸,大脑组织会迅速坏死。
冯为民主任说,“一些不良的生活习惯是出现缺血性卒中的主要原因。如长期抽烟、缺乏运动、长期高油高脂饮食等。长期如此,导致脂肪、胆固醇等附着于血管壁,使血管壁变得狭小,导致血液流动减慢,久而久之形成堵塞。”
据统计,我国每年新增脑卒中患者约200万,其中因病死亡的在165万左右,而且每年以8.7%的比例逐年上升。据世界流行病学研究显示,每4个脑血管病患者中,就有3人出现不同程度的残疾。
张祖勇主任医师说,在脑卒中患者的后期康复中,中医诊疗发挥了越来越多的作用。比如,牛黄等中药有降热、清窍、醒脑的功效,有利于患者术后的催醒;对于那些得脑卒中后肢体偏瘫的患者,可以结合针灸、火罐等理疗,加速康复,让患者尽早回归正常生活。
专家提醒,脑卒中患者抢救得越早,康复的几率就越大。一般来说,如果能在三四个小时内送到医院,医生有机会做静脉溶栓治疗,把堵塞在血管里的血栓清除,恢复血管通畅。
对于发生卒中后如何及早识别,国际上有一个“FAST”标准——
Face:发现面部不对称。
Arm:单侧手臂无法上举或上举无力。
Speech:言语含糊、口齿不清。
如果突然出现上述情况,很有可能出现了急性卒中,此时最重要的是“Time”(时间),尽快送到医院治疗。
如有上述情况,应立即拨打120并送往有溶栓条件的医院。如果家属能在第一时间拨打120,患者康复的几率可大幅提高。