有一种痛,叫口腔溃疡,严重起来,基本不能好好吃饭、说话了,喝个水都痛半天。最讨厌是在舌尖上,让人连说话都不利索……
很多人觉得口腔溃疡只是上火而已,过几天退下去就好。不过,口腔溃疡并非大家想象的那么简单,有可能是某种疾病的表现。40多岁的方先生反复口腔溃疡,开始没有重视,结果这个情况持续了两年,到最近情况越来越严重,导致难以进食,他才到医院就诊,结果诊断出舌癌,不得不切除部分舌头。
那么,口腔溃疡究竟到底是怎么回事?该如何治疗?对此,记者采访了江门市五邑中医院口腔科主任林松柏。
A 烂牙磨出溃疡,反复两年后恶变成舌癌
两年前,方先生发现自己有个烂牙根,吃东西时稍不注意就会划破舌头和口腔粘膜,尤其是舌头与这颗牙齿紧挨着的位置。慢慢的,舌头开始溃疡,经常是上次溃疡还没好,又被划破了。久而久之,方先生习惯了,就没再注意。
然而,溃疡一直没彻底好,而且越烂越深。直到前两周,方先生感觉舌头有些不舒服,到江门市五邑中医院就诊时,医生发现他的舌头隆起一个包,摸上去是一个硬结,高度怀疑是舌癌。
江门市五邑中医院口腔科主任林松柏表示,牙齿和舌头老打架,牙齿与舌头经常碰撞,在长期接触磨损中可能使舌头局部形成慢性病灶,成为舌癌的诱因。一般的牙齿与舌头碰撞几下,没多大问题,。但如果是长期的抵触、磨擦或碰咬,就要高度重视。该名患者有个烂牙根,划伤舌头而形成溃疡,属于创伤性溃疡,后反复刺激,使该部位恶变,最终形成肿瘤。根据诊断,该名患者只能通过手术治疗,切除病变的舌头。林松柏提醒道,如果同一地方发生口腔溃疡,伤口未愈超过3周以上,且无好转迹象,则要警惕此类难愈合的溃疡有可能是口腔癌在人体的早期表现之一,应立即到专科进行排查以明确诊断。
B 多种因素导致口腔溃疡
口腔溃疡是一种十分常见的口腔黏膜疾病症状,几乎每个人都经历过,除了有轻微的疼痛感外,通常对身体健康没有什么影响,一般一两周就会自愈,然而,小小的口腔溃疡,背后却可能隐藏着某种疾病。你真的认识这个经常“打交道”的宿敌吗?
林松柏表示,据了解,口腔溃疡又称之为“口疮”,它是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多发于舌头、嘴唇内侧,前腭等部位。口腔溃疡并非是一种疾病,而是一种症状,多数能自愈,无须特殊治疗,但是,它很容易复发,此时就有可能提示你的身体出现了问题。
很多人认为,患口腔溃疡就是上火,其实不然,引起口腔溃疡的原因有很多。
“口腔溃疡虽是局部症状,但跟全身的健康都有关联。细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、缺乏维生素B12、叶酸等;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等影响;微量元素缺乏,如缺铁、锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等;女性月经期体内黄体酮水平增高,而雌激素水平降低等因素,都是引起口腔溃疡的原因。”林松柏说,此外,一些免疫性疾病,如白塞氏病、扁平苔藓等,都会引起口腔溃疡。
C 口腔溃疡应对症治疗
喝凉茶、喷西瓜霜、用盐水漱口、拿白糖厚敷在口腔溃疡处、吃几个猕猴桃、把维生素B2碾碎了涂在伤口……这些偏方管用吗?答案是:未必。
“口腔溃疡的病因有很多,找出病因,才能对症下药。”林松柏表示,口腔溃疡的治疗方法可以分为:中医调养和西医治疗。口腔溃疡在中医属于“口疮”、“口糜”范畴,采用中医调养,可服用玄参、麦冬等温和的中药进行调理。西医治疗口腔溃疡,会采取局部药物治疗,可使用表皮生长因子,促进溃疡愈合。此外,对于精神紧张的患者来说,则应注意休息,尽量减轻精神压力。
口腔溃疡分为“实火”与“虚火”。实火多因体内积热、火气上炎引起,常见于体质健壮的年轻人。溃疡表面通常呈黄色,感觉红肿热痛,且伴有口臭、便秘、烦躁、尿黄等,往往起病较急,病程也较短,在治疗上多以清热泻火为主,喝凉茶有一定的疗效。“虚火”实则没有火,是虚热,溃疡面颜色比较淡,为浅红色或白色,周围红肿不明显,其病程较长,还会反复发作,有的可持续十几天,但疼痛不明显。对于此类口腔溃疡,喝凉茶并无太大疗效。阴虚的人,要加强体质,平时注意清淡饮食,可多喝新鲜牛奶。
补充维生素C、维生素B2,有一定的作用,维生素一般是增强免疫力,抑制细菌滋生的功效。在饮食方面,平常可多吃新鲜蔬果,少吃辛辣刺激食物。
西瓜霜喷剂主要由西瓜霜、煅硼砂、黄柏、黄连、山豆根、射干、浙贝母、青黛、冰片、大黄、木汉果(炭)黄岑、甘草、薄荷脑构成,其主要的作用就是清热解毒、消肿止痛。对于生活中的偶发性口腔溃疡有一定效果,并不建议作为长期治疗的手段。
林松柏
江门市五邑中医院口腔科主任,主任医师,擅长于口腔颌面部手术,包括颌面部肿瘤切除,颌面部骨折,以及颌面部缺损用邻近皮瓣修复术;口腔正畸(矫牙);口腔种植、镶牙等。
出诊时间:周一至五全天,周六上午
出诊地点:18号楼一层
预约电话:0750-3685151
作者:江门日报记者 李银换
编审:黄嫦娥 版面策划:冯晓琳
美术编辑:黄平阳 稿件整理:鲍晓颖
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