怀孕后，准妈妈的乳房在雌孕激素的影响下，会出现不少变化。因此，准妈妈应该认真做好乳房护理，以便在宝宝出生后顺利地进行母乳喂养。
孕期乳房的变化
乳房变大
乳腺是乳房的主要组成部分，由腺泡和乳腺导管组成，腺泡负责分泌乳汁，乳腺导管则向外输送乳汁。怀孕后，在雌激素、孕激素和催乳素的作用下，乳腺导管和腺泡会迅速增生，为分泌乳汁、哺育宝宝做准备，因此准妈妈会在怀孕第5周左右感觉乳房开始变大。此外，由于乳腺的肥大，乳房内还会出现类似肿块的东西，这也是正常现象。
外观改变
随着乳房增大，血液充盈乳腺，乳房表皮正下方会出现静脉曲张，准妈妈可以清楚地看到皮肤下的血管。另外，乳晕也会变大，颜色变深。
出现不适
乳房的增大会让准妈妈感觉肿胀、瘙痒或是疼痛，甚至出现类似妊娠纹的“乳房纹”。乳头变得特别敏感，经常有刺痛的感觉。分娩后随着体内孕雌激素水平的降低，这种症状会慢慢消失。
分泌乳汁
妊娠中后期，有的准妈妈在催乳激素的影响下，腺泡开始分泌乳汁。因此准妈妈在挤压乳房时，会发现乳头流出一些稀薄的黄色液体，这也被称为“初乳”。
孕期护理乳房的要点
选用合适的文胸
◾ 在整个怀孕阶段，大部分准妈妈的乳房都会增大二到三个罩杯，因此最好选择使用专门为孕妇设计的文胸。合适的文胸能给乳房提供支托、稳定和保护，保证乳房的血液循环通畅。
准妈妈在挑选文胸时，首先要考虑的是尺寸。合适的文胸应该和乳房紧密贴合，但不能让乳房有压迫感。文胸太紧会使乳房的血液循环发生障碍，影响乳腺的增生和发育，还可能导致乳头凹陷，影响今后的哺乳；文胸过于宽大则会使乳房会在重力作用下逐渐下垂、变形，失去弹性。因此，最好选择有软钢托的文胸，将乳房保持在即被托举又很舒适的状态中。
◾ 孕妇文胸应该选择透气性、吸水性较好的棉布质地，尽量避免使用化纤类文胸。因为孕期新陈代谢加快，准妈妈的身体容易出汗，化纤类衣物不透气，吸水性差，不利于排汗，化学纤维还可能会进入乳腺导管，在哺乳时被宝宝吸入体内。此外，文胸的材质还应该触感柔软，以保护孕期敏感的乳头。
乳房清洁
没有经过吮吸的乳头皮肤比较脆弱，分娩后容易被宝宝吮破，导致哺乳疼痛，如不及时处理，还可能引发乳腺炎或乳腺囊肿，严重影响母乳喂养。因此，准妈妈在孕7月后就应该擦洗乳晕和乳头皮肤，使其变得结实强韧，避免哺乳时乳头皲裂。
从怀孕4～5个月开始，部分准妈妈的乳头就会溢出稀薄的初乳。残留在乳头上的初乳一旦凝结成硬痂，就很难清除，容易堵塞乳腺导管。因此在泌乳后，准妈妈更应该每天清洁乳头。可使用温水轻轻擦洗乳房和乳头，清除乳头上的结痂。如果结痂比较难清洗，可以在上面抹一些植物油，等结痂软化后再用温水洗净。
在整个孕期，准妈妈都要勤换、勤洗文胸，保持乳房的干净整洁。
如何护理凹陷乳头
有些准妈妈存在乳头凹陷、扁平等问题，这些都会影响今后的哺乳。因此准妈妈从怀孕第4个月开始，就应该采用适当的方法对乳头进行矫正。
内陷的乳头容易积存污垢，因此准妈妈每天都要清洁乳头。可以先用植物油软化污垢，再用温水清洗干净。
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清洁双手后，用手指把乳头轻轻向外牵拉，并保持一段时间。每天起床后、入睡前和洗澡时都进行几分钟，能有效矫正内陷乳头。如果乳头不易拉出，可以在乳晕周围轻轻推压，把乳头挤出。
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经常用毛巾擦拭乳头也可以使乳头皮肤变得强韧，让乳头不那么容易内陷。
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如果以上方法都无法矫正，准妈妈可以尝试用乳头吸引器或吸奶器将乳头吸出，并维持一段时间。
温馨提示：
⚫ 准妈妈不要频繁刺激乳房，尤其是乳头，否则容易引起宫缩，出现流产、早产等危险。
⚫ 准妈妈在按摩乳房时，动作一定要轻柔，时间不能过长。如果出现频繁宫缩就应该立刻停止。
⚫ 有过流产史、早产史的准妈妈要避免刺激乳头，咨询医生后再做处理。
来源：浙江省卫生计生宣教中心
