我国每年发生心脏猝死的人数超过50万例。心脏一旦骤停,4分钟之内开始心肺复苏存活率为50%左右。错过最佳抢救时间,即使有幸生还,脑细胞也会不可逆性受损。所以,掌握心肺复苏对我们每个人来说都十分必要。那么,心肺复苏究竟该怎么做?
第1步:评估现场环境的安全性
第2步:判断患者有无意识和呼吸
轻拍患者的双肩部位,并大声呼叫患者,如果患者没有反应,立即在5~10秒内通过观察其胸部有无起伏来判断有无呼吸。
第3步:立即拨打急救电话
第4步:患者放至复苏体位
患者头、颈、胸、髋、腿呈一条直线;仰卧的地板要坚实。
第5步:胸外心脏按压
按压位置:两乳头连线中点。
按压次数:每分钟100~120次。
按压深度:胸壁厚度的1/3,或按压深度5~6厘米。
按压要点:①手掌根部放在两乳头连线的中点;②按压过程中,手掌根部不能离开胸壁;③两个手臂保持伸直状态,利用上半身的体重和肩部、双臂的力量,垂直向下按压患者的胸骨。
第6步:开放气道
仰头举颏法:抢救者将一手掌小鱼际(小拇指侧)置于患者前额,下压使其头部后仰,另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰,气道开放。必要时拇指可轻牵下唇,使口微微张开。
仰头抬颈法:患者仰卧,抢救者一手抬起病人颈部,另一手以小鱼际侧下压患者前额,使其头后仰,气道开放。
双手抬颌法:患者平卧,抢救者双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者,以下颌上提为主,不能将患者头部后仰及左右转动。注意,颈部有外伤者只能采用双手抬颌法开放气道。不宜采用仰头举颏法和仰头抬颈法,以避免进一步损伤脊髓。
第7步:判断有无呼吸
用5~10秒观察患者胸腹部有无起伏,判断其有无呼吸。
第8步:口对口吹气
确定患者无呼吸后,立即深呼吸,捏住患者鼻翼,用自己的嘴严密包住患者的嘴,向患者肺内连续吹气2次,每次吹气持续1~2秒。
胸外心脏按压次数:口对口吹气次数
30∶2