大千世界,无奇不有,竟然有人心脏长在右边,肝脏、胆囊长在左边,医学上称之为“镜面人”。9月11日下午,我院肝胆外科成功完成一例“镜面人”腹腔镜下胆囊切除术。该患者60多岁男性,因胆囊结石、胆囊炎入院。入院后患者自述心脏是长在身体的右边,辅助检查发现肝脏胆囊、及胃等脏器均位于与正常人相反的位置。
“镜面人”是完全性内脏反位的俗称,是一种罕见的先天性畸形,临床上通常表现为胸腔、腹腔器官及解剖结构的完全左右反位。这种畸形通常不影响人的健康,但是一旦患病就会给治疗特别是手术治疗带来巨大障碍。因为解剖结构的变异会颠覆医生原有的医学常识,影响手术操作的顺利进行。以往只是在课本上学习了“镜面人”的概念,在临床工作中并没有真正遇到过。
该患者入院后,肝胆外科的医护团队对该患者高度重视,因内脏反位,看起来简单,仅仅是内脏长在了对侧,但是从护理到医疗都不能按照常规对待,都需要特殊照顾,需要比常人更为谨慎。特别是手术操作中则完全不同,腹腔镜微创手术,其方向感、手感都会受到影响。正常胆囊在右边患者,主刀医生一般是站在患者左侧,而本例患者则要站到患者右侧。同时,戳卡的主操作孔位置也与正常不同。
术前,肝胆外科的医生就患者手术方式,手术入路,及术后护理进行了详细讨论,最终决定还是行腹腔镜下胆囊切除术,术前就戳卡位置重点进行了讨论。于9月11日下午,历时1小时成功完成了腹腔镜胆囊切除术。术后该患者恢复良好,无不适,目前患者已出院。
肝胆外科科室诊疗项目及范围主要有:
胆囊结石、胆管结石及其他复杂结石的治疗:常规开腹胆囊切除、胆总管切开取石、腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石术;ERCP技术、十二指肠镜下经口胆总管取石术;术中、术后胆道镜技术,腹腔镜、胆道镜联合保胆取石术、经皮经肝胆道镜取石术等胆结石的微创治疗;
肝硬化、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张、上消化道出血的治疗:常规开腹脾切除术、食管贲门周围血管离断术;腹腔镜下脾切除术等;
肝破裂、脾破裂:外伤所致肝破裂修补术,部分肝切除术、脾破裂修补,脾切除等;
其他:肝囊肿穿刺引流,腹腔镜下开窗引流、肝血管瘤的治疗,肝脓肿治疗,胆总管囊肿的治疗。
肝胆外科病房:1号楼2楼
门诊:新门诊楼三楼外科18号诊室
咨询电话:58962695 58962694
供稿:李斌
编辑:王琳 潘艳
平度市人民医院原创作品,如需转载请注明出处。
【声明】:本平台旨在传播医疗资讯和相关服务咨询,疾病具体诊疗方案建议来院面对面咨询专业医生。