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杏仁堂健康提醒//肩周炎日常保健

肩周炎对很多朋友来说想必不再陌生,作为常见的骨科类疾病,肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。中医认为肩周炎的形成有内、外两个因素。内因是年老体弱,肝肾不足,气血亏虚。外因是风寒湿邪,外伤及慢性劳损。

肩周炎发生通常伴有肩部疼痛、不适,有束缚感,肢体受限、局部肌肉僵硬、萎缩、肩峰突起等身体症状。不仅影响睡眠,而且对行走,端碗吃饭、穿衣伸袖都感到困难,所以如何治疗肩周炎症状消除肩周炎症状很有必要。

发病特点

肩痛白天轻、晚上重;经常痛的睡不着,甚至一到晚上手就觉的没地方放。


肩周炎好发年龄在50岁左右,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素 所以本病又称为“五十肩”。


起病缓慢、病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1至2年。长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。


其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。


临床表现

肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性。气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。


肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋、外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。


怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。


压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。


肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。


穴位疗法

 点按大包穴和青灵穴







日常保健操

只要坚持进行锻炼,就能为治疗肩周炎起到更好地辅助效果。



01

趴墙

正面趴在一堵空墙上,肩周炎患者双臂紧贴墙上,手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体的稳定和不动,尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些,直到疼痛不能向上。这也可作为肩周炎的日常锻炼里的一种。





02
搓背

肩周炎患臂从背后下侧摸背,往往两手臂都很难互相摸到,这时可以用一条毛巾连接两臂,如同搓背一样。这是常见的肩周炎的日常锻炼。




03

划圈


双脚直立,双手下垂,找一个中心点,进行画圈运动,正面画40次,反面画40次,两臂各画一遍,每天一次。




04

棒推


找一根50厘米左右的棒子,双手将棒子平举,用好的一侧手向外推动患侧手,每天向外推动几厘米就行,反复坚持,直到患侧可做外展运动。






05

甩手


患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。






06

拉手


患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。




07
展臂

肩周炎患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。





08
旋肩

肩周炎患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。



食疗推荐

生山楂甘草汤

组方:生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,乌梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,姜黄15克,桂枝15克,威灵仙15克,醋制香附15克,甘草10克。

用法用量:水煎温服,3日2剂,1个月为1个疗程。服药期间除配合练功外停用其他药物或疗法。

功效:舒筋通络,祛淤行痹止痛,滑利关节。


白芍汤

组方:白芍、沙地龙各400克,制马钱子、红花、桃仁、威灵仙各350克,乳香、没药、骨碎补、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。

用法用量:将上药共研为极细末,装入胶囊,每粒含生药0.2克,成人每次口服3粒,每日3次,温开水送服。半个月为1个疗程,休息3天,再进行下一个疗程。


黄芪当归汤

组方:黄芪60克,当归20克,桂枝12克,白芍20克,炙甘草16克,大枣10克,威灵仙120克,穿山甲6克,防风12克,蜈蚣2条,生姜10克,羌活12克(冷痛者加制川草、乌草各10克;兼痰湿者加法半夏12克,胆南星10克;病久三角肌萎缩者加制马钱子0.3克)。

用法用量:每日1剂,水煎服。

功效:补胃气,通经络,散寒湿。



预  防


1、保暖防寒

受凉是肩周炎的主要诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。


2、保持姿势的正确性

掌握正确的坐姿和手部姿势,大腿与腰,大腿与小腿保持90度弯曲;上臂和前臂弯曲的弧度保持在70~135度;手腕和前臂呈一条直线,避免工作时手腕过度弯曲紧张。


3、尽量避免长时间操作电脑

如果你的工作离不开电脑,那么每小时休息5到10分钟,活动一下颈肩部和手腕。


4、注意手的摆放位置

不要让手臂悬空。有条件的话,使用手臂支撑架,可以放松肩膀的肌肉。


5、加强体育锻炼

加强体育锻炼是预防肩周炎的好方法。


6、加强肌肉锻炼

加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发展。

  

7、营养补充充分

营养不良导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎



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