昨日,一份《桐城市人民医院关于药品带量采购返点的决议》(下称决议),在业界传开。
文件显示:
2017年10月9日,桐城市人民医院召开院长办公会议,专题研究了药品带量采购返点问题。决议要求,这家医院在10月将根据当月药品销售金额排名实施动态分段返点:其中,1-5名,按当月销售总金额的40%返点。(6-10名,返35%;11-20名,返30%;21-50名,返25%;51-100名,返20%;101-150名,返15%;151名以下的,返13%。)
这家医院是很可能是借鉴了个税的征缴体系,药品卖得越好,返点越高;个税至少还有个3500块的起征线,但这个却是一网打尽,销量差也跑不掉。
决议要求:
各配送公司必须严格按药品采购计划及时供货(三个工作日)。供货公司无正当理由不按计划供货,医院有权停止该品种配送权,并在医院现有配送公司中调整供货公司或调换品种。超过5%不配送的,甚至注销户头。医院还要求药学部统计销售排名,实行票面折扣。
桐城市:安徽省的一个县级市,桐城市人民医院是一家二甲医院。《决议》透露,此举动目的还是为了杜绝临床药品回扣行为再次发生,促进合理用药、降低药品费用。
太狠,药企可能被逼断供
有业内人士表示,目前医生回扣以及加上医药代表获得的业绩奖励提成,平均水平肯定不到40%。
医院这么“狠砍一刀”,可能会有好的结果:药企通过票面折扣(即公对公返点给医院),再没有空间给医生以及相关环节的回扣了,继续供货,但产品销售量会大幅下降,表面上看似乎是好事。
但,出现另一种坏结果:很多品种可能根本没有这么大的空间可以返点,直接就断货了,的可能性也非常大。
医院只留高价药?
销量前5名返40个点,有些药品卖的越好,可能赔的越多,而且,还不允许不供货。
被堵在死胡同的药企,极有可能将低空间临床必需的药品,逐步控制销量止损;反倒是那些空间大的药品会趁虚而入,占领市场。空间大、毛利高,用回扣促销量,即使排名第一也不怕。当然,这些药肯定不便宜。
如果以上分析成真,那么,对于这家医院 “杜绝临床药品回扣”的初衷,岂止是原地打转,简直是雪上加霜。