(通讯员 胡洪涛)十一期间,石家庄市三院脊柱外科传来喜讯,他们勇闯禁区,开脊柱内镜胸椎领域先驱,采用椎间孔镜技术成功治愈一名胸椎间盘突出伴双下肢不全瘫患者。术后,患者感激地拉着医生任亮的双手,久久不愿松开。
患者是一位78岁的老爷子,于3个月前突然感到双腿沉重、憋胀,当时没有在意,在家中休息后,憋胀症状未能缓解,逐渐出现双下肢行走无力,到当地诊所行按摩、针灸治疗,效果不佳,于2周前出现不能行走及站立,大便困难。随即被家人送到市三院就诊,胸椎MRI发现在胸10/11节段有一巨大的脱出的髓核,脊髓受压,需手术治疗,但患者既往慢性支气管炎病史30余年,入院时发现合并肺部感染,体温高,双肺听诊满布哮鸣音,以患者目前肺部情况无法耐受全麻手术,但放弃手术就意味着瘫痪症状逐渐加重直至全瘫。
面对患者目前身体情况,脊柱外科任亮及其治疗团队在充分研究了患者影像学检查后,决定采用局麻下椎间孔镜摘除脱出的髓核。胸椎间盘突出在椎间孔镜手术当中属于风险极高的病例,有可能造成脊髓受损而至瘫痪。
术前,仔细阅看影像学检查,经过充分讨论后,制定出精密的手术方案,并对术中可能遇到的情况及术后并发症的防治做了充分的准备。
术中见胸10/11椎间盘脱出于脊髓与神经根之间,操作空间十分狭窄。任主任细致解剖、分离,使用魔钻将胸10椎体后缘骨质磨除,充分显露脱出髓核,并顺利的将脱出的髓核取出,解除了脊髓及神经根的压迫,手术顺利。
术后复查MRI显示脱出髓核去除完全,患者下肢疼痛缓解,且下肢肌力较术前有很大的提高,已经可以在他人搀扶下下地行走,病情正向预想的方向逐渐恢复着。