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最全!药店常见中成药的联合用药禁忌

现在,人们对中成药都比较认可,药店每天各类中成药的销售也占有一定的比例。中成药只要对症效果是比较理想的,但中成药联用也有一些禁忌,药店人如果不懂或一时疏忽违背了联用的原则,就会造成不良影响!

例如,有人将复方丹参滴丸速效救心丸联合用药治疗冠心病心绞痛,两种中成药均含有冰片成分,冰片过量,易伤脾胃。药店人应该建议间断服用复方丹参滴丸速效救心丸作为急救药品使用或遵医嘱服用。

 

为了方便药店人掌握常用中成药联用的配伍禁忌,今天以表格的形式进行归纳。

 

1含“十八反”药味的配伍禁忌




含附子(治疗风寒湿痹证)

含川贝母、半夏(治疗止咳化痰证)

相互作用

大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸人参再造丸

川贝枇杷露蛇胆川贝液通宣理肺丸

违反“半蒌贝蔹及攻乌”

 

含海藻或甘遂

含甘草

相互作用

心通口服液、内消瘰疠丸;祛痰止咳颗粒

橘红痰咳颗粒通宣理肺丸镇咳宁胶囊

违反“藻戟遂芫俱战草”

 


2含“十九畏”药味的配伍禁忌




含郁金

含丁香(母丁香)

相互作用

利胆排石片胆乐胶囊胆宁片

六应丸苏合香丸妙济丸纯阳正气丸紫雪

违反“丁香莫与郁金见”

 



3有毒成分叠加,引起不良反应




不合理联用举例

联用后果

复方丹参滴丸速效救心丸

两者均含冰片冰片过量伤脾胃

大活络丹+天麻丸

两者均含附子,毒性增强

朱砂安神丸+天王补心丹

两者均含朱砂,毒性增强

 


4症候禁忌不同的不合理联用




不合理联用举例

联用后果

附子理中丸+牛黄解毒片

附子理中丸是温里剂,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用

附子理中丸+黄连上清丸

附子理中丸是温里剂,黄连上清丸为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用

金匮肾气丸+牛黄解毒片

金匮肾气丸是补肾助阳的常用方,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用

 



5两者相互作用导致不良反应




含朱砂(A药)

含较多还原性溴离子或碘离子(B药)

联用后果

磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸

消瘿五海丸、内消瘰疠丸

长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。A药不宜与B药联用。

 

合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义,特别是注重科学合理的联用能起到单一中成药不能达到的效果,但如果不注意中成药联用的禁忌,就会适得其反,所以药店人要记住常用的中成药配伍的不良后果,这样指导顾客用药更合理、更科学。



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