健康 | 脑中风，你该了解一下！

脑中风

    你该了解一下！

脑卒中是人类健康的“第一杀手”！在我国，每6秒钟就有1位中风新发患者，每6秒钟就有1人死于中风，中风已成为我国第一大致残和致死疾病。

发病率: 120～180/10万人口；每年新发病例: >200万；死亡率: 80～130/10万人口；每年死亡病例: >150万；患病率: 400～700/10万人口；全国脑卒中患者: 600～700万。

缺血性卒中也称为脑梗死、脑血栓、脑缺血、脑中风等）是由各种病因使脑血管发 生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。是急性脑血管病的一种常见表现。如果一个人突然出现：偏瘫、失语、偏盲和偏身感觉障碍；

全脑症状：头痛、呕吐和昏迷。

脑中风的最主要病因：动脉粥样硬化血栓形成缺血性卒中发病机制

缺血性卒中发病机制

脑中风的主要症状： 

1.突发头昏、平衡调节障碍或行走困难；

2.突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力；

3.突发言语障碍，或理解力下降；

4.单侧或双侧视物模糊；

5.突发不明原因的头痛。

短暂性脑缺血发作（TIA）

• 因持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家属忽视。

但是：

• 半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过TIA

• 20％TIA患者在随后的3个月内会发生中风 

TIA后24小时内，20人里就有1人会继发中风

中风常见的认识误区

• 错误的观点

x中风不可预防

x中风无需治疗（治不好）

x只有老年人才会发生中风

x中风后治疗6个月就会好

• 正确的认识

√超过80％的中风是可预防的

√发生中风应尽快就医

√所有年龄段的人都可能发生

√可能需要很长时间的恢复

中风是可以预防的/中风是不可以预测的，发生脑中风，该如何处理？

1.尽快到综合性医院就诊；

2.在有效的时间内动脉或静脉溶栓是治疗脑血栓最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康复；

3. 强调早期发现，早期溶栓；

      静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中，时间就是大脑，丢掉时间就丢掉大脑！1分钟=190万神经元坏死；3-4.5小时静脉溶栓；6小时内前循环大动脉、24小时内后循环大血管血管内介入。

每治疗100名患者，32名获益，3名转归较差(2个恶化，1个严重致残或死亡，但不增加患者死亡率) 

      中风的危险因素分为可控制的和无法控制的。

无法改变或控制的因素

年  龄：年龄增高，发病率增加

性  别：男性>女性

家族史：有心脑血管疾病家族史

可以改变或控制的因素

• 高血压、高血脂、糖尿病、房颤 – 疾病；

•  吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少 – 生活方式；

•  既往有冠心病，或心脏病发作史；

•  既往有外周动脉疾病史；

• 发生过中风或TIA史；

• 再次发生中风的风险高于其他人9倍；

• 而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。 

积极预防中风发生

1.戒烟、适度饮酒；

2.防止体重超重

3.合理的膳食

4.适度体力活动

防发病（一级预防）

      从未发生过卒中或TIA的人： 应及早发现危险因素，并采取综合控制。

防复发（二级预防）

1.已发生过卒中/TIA的患者，应采取更积极的措施避免复发；

2.控制危险因素，半年至一年做一次身身体查；

3.不要用保健品代替药物治疗；

4.不要担心服药出现不良反应而擅自停服降血脂等药物。 

发生脑卒中，该如何处理？

1.尽快到三甲综合性医院就诊；

2.在有效的时间内动脉或静脉溶栓是3.治疗脑血栓最有效的手段，能最大限度降低病残或完全康复；

4.强调早期发现，早期溶栓（发病后6—12小时内）