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【奥·健康】前辈,我虽看您骨骼清奇,但好像也有点骨质疏松啊

什么是骨质疏松
根据世界卫生组织(WHO)1996 年的定义:骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。按照美国国家卫生院(NIH)最新的定义,“一种因骨骼强度减弱致使个人增加骨折危险性的疾病”。


骨质疏松症最怕的是骨折,而年龄与跌倒及骨密度是骨折的三大危险因素,所以任你再骨骼清奇、根骨极佳,一旦得了骨质疏松症照样虎落平阳被犬欺啊。


如何判断骨质疏松
骨质疏松症的临床表现主要有周身疼痛、身高降低、驼背、脆性骨折及呼吸系统受影响等。当然,判断是否骨质疏松最简单的方式就是:去!医!院!查!骨!密!度!


目前常用的骨密度测量技术主要包括双能X 线骨密度测量( DXA) 、四肢DXA( pDXA) 和定量CT( QCT) 等。


也有一种较为简单快速的判断方式。常言道,有钱难买老来瘦,其实不尽然,体重与骨密度大致呈正关系,体重过轻是患骨质疏松症的危险因素之一。尤其当老年人身体质量指数(BMI)小于18.5kg/㎡时更要提高警惕。亚洲人骨质疏松自我筛查工具 (OSTA)是一套简易的自我评估方法,可帮大家迅速自我评估骨质疏松发生的风险。


得了骨质疏松症怎么办?
一定要到正规医院,接受专科医生的综合治疗。很多老年人认为,骨质疏松症无法逆转,到老年时治疗已没有效果,为此放弃治疗。这种认识是错误的。防治骨质疏松症最终目的,在于减少骨折发生,因为一旦发生骨质疏松骨折,尤其是老年患者发生髋部骨折,会导致其长期卧床,死亡率很高。所以亲啊,千万别放弃治疗!


除了药物治疗还有那些方式有益于骨质疏松
有,运动和饮食。
骨质疏松症性骨折,最常见的是脊柱和髋部部位的骨折。而运动可以增加骨密度,肌肉力量,改善平衡功能,减少跌倒和骨折的发生。
选择正确的运动方式
1. 力量训练
通过使用哑铃,杠铃或俯卧撑等阻力训练,强化各主要肌肉群,阻力训练时应根据自己的能力和耐受力来做适当的调整,进行运动时,采用适当的运动形式和技巧是防止骨骼肌肉损伤最重要的关键。

2. 负重的有氧运动
负重的有氧活动是使用脚和骨骼支撑体重的有氧运动。包括散步,跳舞,低冲击有氧运动,椭圆训练机,爬楼梯和园艺活动等等。这些类型的运动,可以减缓骨质的流失。除此之外,有氧运动可以促进心脏和血液循环系统的健康,对心血管也有所帮助。游泳和骑自行车虽然有很多好处,但这类型的运动没有提供相当的负重来减缓骨质的流失。如果患者参与这些活动,仍建议额外增加其他负重型态的运动。

3. 柔韧性运动
通过全关节幅度的活动可以帮助维持良好肌肉运作。经过10分钟的热身运动后,最好进行伸展运动;而在运动结束时,可以轻柔地、缓慢地做伸展运动,但要注意避免过度弯曲脊椎或腰部。做伸展运动前,请先咨询专科医生,哪些运动是属于比较适合且可执行的。

4. 平衡训练
预防跌倒对于骨质疏松症患者尤其重要,其中稳定和平衡训练可以增强力量,促进躯干的稳定性。例如:太极拳可以增进姿势平衡能力以及提高身体稳定性。


已患有骨质疏松症的人,建议不要从事下列运动:
1. 高冲击性运动,例如跳跃或跑步可能导致骨折,尽量避免不熟悉或快速的运动。
2. 向前弯曲或扭曲腰部,如弯腰向前触摸脚趾或做仰卧起坐练习,会增加压迫性骨折的危险性。

地中海饮食值得提倡
地中海饮食是很受现代营养学推荐的一种饮食模式,源自于1940-1950年代环地中海地区及国家(希腊、意大利南部及西班牙)的传统饮食型态。其以橄榄油、豆科植物、天然谷物、水果和蔬菜,适量鱼、乳制品及红酒,少量肉制品为重要特色。这样的饮食方式不仅能降低心血管疾病,也能帮助骨骼较健康的生长。


水果和蔬菜与骨骼健康
水果和蔬菜在地中海饮食中所占比重最大,很多研究均认为,此二者能增加骨密度,降低骨折风险。水果和蔬菜中所含的营养素对骨骼的影响如下页表格所示:

维他命K
可以维持血清钙浓度及骨骼组织架构,其中维他命K1多存在于甘蓝、菠菜、西兰花、包心菜类(如高丽菜)、芦笋等食物中,维他命K2则存在于发酵过的食物(如芝士、纳豆等),二者有活化骨钙蛋白,能预防骨质疏松症。

足够的镁可降低代谢症候群、糖尿病、高血压、心肌梗塞的发生率,并降低骨质疏松症概率。人体每天所需含镁食物的需求量约7-10 mg/kg,其中以南瓜子、菠菜、坚果、豆类、鱼的含量较多。

番茄红素
是类胡萝卜素的一种,主要存在于西瓜、西红柿、番茄酱中,具有很强的抗氧化能力,可防止慢性疾病及骨质疏松症的发生。有研究报告指出,不论男、女凡食用大量茄红素者,均可增加腰椎骨密度,减少髋部和非脊椎骨折

此外,水果和蔬菜含有维他命C和B6,而维他命C和B6有助胶原蛋白的合成

红酒与骨骼健康
红酒含有白藜芦醇、槲皮素,同样具有强抗氧化能力,每天饮用少量的红酒(≦2 标准杯),对男性和停经后妇女的骨骼有所帮助。同时,红酒亦可增加男性的芳香族化、抑制雌二醇分解代谢,以维持血中雌二醇浓度,有利骨骼健康,但每天饮用也不可过量。另外,啤酒对骨骼健康没有帮助。

豆类和谷类与骨骼健康
在地中海饮食中,豆类和谷类所占比重也很大,这些食物含大量维他命B、钙、植物雌激素和植化素。多食用这类食物可增加骨密度,减少因年龄增长导致的骨质流失及骨折。豆类和谷类食物均呈碱性,对身体较好,非豆类和谷类食物多呈酸性,亦使钙质流失。

鱼与骨骼健康
鱼在地中海饮食中占比中等,是不错的蛋白质来源,富含的Omega-3脂肪酸、维他命A和D、矿物质(如硒、钙、碘、锌),对骨骼健康帮助很大,特别是钙和维他命D,是骨骼最重要的营养素。许多研究均认为,多吃鱼可减少骨质疏松骨折的发生。

橄榄油与骨骼健康
谈到地中海饮食就不能不说橄榄油。在流行病学上,饱和脂肪酸会造成骨质流失,导致骨质疏松骨折,反之,单不饱和脂肪酸能降低骨折的发生。橄榄油含有丰富的不饱和脂肪酸,可增加骨密度,有益骨骼健康。此外,橄榄油富含的苯酚及黄酮类化合物也都有益于骨骼健康。


总之,我们要正确的去面对骨质疏松症,采取科学合理的方法从认识水平、生活习惯、合理用药方面实现积极预防,主动治疗,让健康多一份保障。


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