【微课堂】国家基本公共卫生服务项目之0-6岁儿童健康管理

   （1）新生儿访视
   （2）新生儿满月健康管理
   （3）婴幼儿健康管理
   （4）学龄前儿童健康管理 

 0-6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现、早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。

        建立《0-6岁儿童保健手册》，是为了从出生开始就记录儿童生长发育情况和各种健康状况，包括生命体征的变化，如：体格发育、智力发育、牙齿发育、喂养情况、听力、视力、疾病的转归等。它是以健康检查为基础的动态记录，为医生对孩子健康管理服务提供依据。因此，请家长如实反映儿童健康情况，并保管好手册。 

新生儿出院1周内，儿童保健医生会到家中或电话对新生儿进行访视。包括：
  （1）观察和询问儿童出生及疫苗接种的情况。
  （2）连接新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等情况。
  （3）医生为新生儿测量体温、记录出生时的体重、身长，进行体格检查。
  （4）建立《0-6岁儿童保健手册》。
  （5）对家长进行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。还要提醒家长做新生儿疾病筛查。 

新生儿身体各器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变化的适应性差，抗感染的能力弱，是生命最脆弱的时期。因此，新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视，家长可以接受医生的直接指导，学会母乳喂养、新生儿日常护理和疾病的预防等科学育儿的方法及技能。另外，医生通过访视，了解新生儿和母亲的健康情况，并通过体格检查，为宝宝做出居民健康档案的第一份健康记录。

新生儿满月后，家长或监护人带着新生儿到社区卫生服务中心进行满月随访。包括：
 （1）询问新生儿一个来月的喂养、发育、和疾病等情况。
 （2）对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。
 （3）给新生儿注射第2针乙肝疫苗。
 （4）做健康指导。  

婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到社区卫生服务中心，接受共8次健康管理服务。包括：
（1）询问上一次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。
（2）进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。
（3）进行每人喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
（4）在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。
（5）在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。
（6）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。 

4-6岁的学龄前儿童每年提供一次健康管理服务（由社区卫生服务中心组织医务人员到各幼儿园进行体检服务）。包括：
（1）询问儿童的饮食、患病等情况。
（2）进行体格检查，对生长发育和心理行为发育评估，做血常规检查。
（3）进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。
（4）进行一年两次的预防接种证验证工作。