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不同剂型药品的用药指导(一)

《中华人民共和国药品管理法》将药品定义为用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

药品在供给临床使用前,必须制成适合于医疗和预防应用的形式,这种形式称为药品的剂型。常用药品剂型有40余种。按药品的给药途径,可分为(1)经胃肠道给药的口服剂型:包括片剂、胶囊剂、口服液体剂、丸剂、颗粒剂、口服散剂;(2)经皮肤给药的外用剂型:包括外用散剂、软膏剂、贴剂、外用溶液剂;(3)经贴膜给药剂型:包括栓剂、滴眼剂、眼膏剂、滴耳剂、滴鼻剂、贴膜剂、口含片;(4)其他给药剂型:包括喷剂、气雾剂、吸入剂(呼吸给药);(5)注射剂。

不同剂型的药品,用法也不尽相同,如何正确合理的使用,使用时的注意事项有哪些,怎样避免药品不受污染?小编将一一给大家介绍几种常用剂型药品的用药方法。

1   片剂、胶囊剂和颗粒剂的使用指导

片剂和胶囊常规只需用温开水送服即可,但有些患者吞咽药品或胶囊比较困难,服药时药片或胶囊可能黏在嗓子里,建议这些患者服药前先漱口,或用水湿润一下,再将药片或胶囊放在舌的后部,喝水咽下。若因药片或胶囊较大不易吞咽或卡在咽部,可将药片研碎或将胶囊内药品倒出,倒在汤勺中,用温水混匀服用。但这样做之前一定要咨询药师,因为有些片剂或胶囊必须整个吞下,不能破坏其完整性,特别是肠溶胶囊制剂。有些药品采用不溶性骨架片缓释片或渗透泵型控释片,整片服用后会整片随粪便排泄。千万不要误以为药品没有吸收,粪便排出的只是药片的骨架,药品的有效成分已经在体内被吸收。

冲剂、散剂或粉剂,需要用液体混合后服用,而不是直接吞服。

2 滴眼剂和眼膏剂的使用指导

眼用制剂一定要保证所用的眼药水或药膏是经过灭菌或无菌处理的,以防止眼部感染。此外,要查对标签或包装上的有效期,不能使用过期药品。

 

1. 滴眼剂

首先查对药名,再要仔细查看滴眼剂,滴眼剂必须清亮,无变色、变浑、絮状物或其他污浊物,否则立即丢弃。需要注意的是,通常滴眼剂打开1个月后就最好不要再继续使用。

滴药前,要先洗净手。如果患者眼内分泌物较多,应先用清洁生理盐水冲洗结膜囊,戴隐形眼镜者应先将隐形眼镜取下,用药至少15分钟后再戴。

打开滴眼剂瓶盖,正确放置瓶盖,避免污染。滴眼药时,把头向后仰或是平躺,用拇指和食指轻轻地将下眼睑向下拉,形成小囊,将滴管接近眼睑,但不要触及。滴入处方规定的滴数,轻轻地闭上眼睛,尽量不要眨眼,上下转动眼球,同时轻轻按住位于鼻根内眼角的泪囊处,避免眼药水经由鼻泪管流水并引起全身不良反应。然后用干净的纸巾将多余的药液擦去(如图1)。用闭拧紧瓶盖保存。


1 滴眼剂的使用方法

2. 眼膏剂  首先查对药名。用药前,要先洗净手。如果患者眼内分泌物较多,应先用清洁生理盐水冲洗结膜囊,戴隐形眼镜者应先将隐形眼镜取下。

使用眼膏剂时,患者应头向后仰或是平躺,然后看着上方,轻轻地将下眼睑拉起来,形成一个小囊,挤出一定量眼膏成线状,放入上面所述小囊中(图2),注意药膏管不要触及眼睛,闭上眼睛,并转动几次以使药膏分散。用闭拧紧瓶盖保存。


2 眼膏剂的使用方法

3. 滴眼剂和眼膏剂使用注意事项 不要让滴管或药瓶口碰到任何物品,避免污染药品;不要用水冲洗或擦拭瓶口;混悬型滴眼剂用前需摇匀;个别药品需用前将药片溶于所附溶剂;不要与别人共用一瓶眼药水;若同时使用两种或以上的眼药进行治疗,则每两种药品的使用应至少间隔5分钟。

眼膏剂的使用可能发生短暂的视力模糊,为避免不便,一般建议患者先使用滴眼剂再点眼膏剂;白天用滴眼剂,晚上涂眼膏剂;如果双眼均需滴药,应先滴健眼,后滴患眼。若使用后病情恶化,出现视力下降或眼部出现瘙痒、红肿、灼烧感等症状,请及时就医。

3   滴耳剂的使用指导

滴耳剂一定要滴入外耳道。正确使用滴耳剂的方法是:成人将头侧向一边,患耳朝上,抓住耳垂轻轻拉向后上方使耳道变直。如果给儿童滴耳,则轻轻将耳垂向下及后方拉。滴入规定滴数的药品,注意不要将滴管触及耳道壁或边缘,避免引起药管污染。保持耳朵侧面朝上5-10秒,并一直抓住耳垂。可以将一小团棉花塞入耳朵以防药液漏出。拧紧瓶盖以防污染。

(未完待续)


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