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【医疗技术】我院ICU开展血浆置换术,填补全区空白


【ICU团队精心救治护理,患者恢复迅速】

  201710111110分,我院内一科收治一名表情痛苦的男性患者,通过腹部CT扫描后发现患者胰腺肿胀,不排除局部坏死可能。血生化提示其血淀粉酶达到737.14 U/L,是正常人的3倍有余(正常人参考值0-220 U/L),主管医师当机立断,请示会诊后患者转至重症医学学科(ICU)抢救治疗。

刘义辉患者抽出来的血好似已经凝固】

 患者转入重症医学科后,病情仍在加重,血脂高到检验设备都无法显示。情况紧急,ICU团队迅速处理:禁食,置中心静脉导管,动态监测中心静脉压,快速进行补液扩容,抑制胰酶分泌等。

【ICU团队全员病例讨论,探索救治方法】


  血浆置换技术在我市刚刚引入,目前仅有2-3家大型医院进行为数不多的病例治疗;我院所处的仲恺区都尚未开展该项治疗,决策面临着诸多风险和挑战。

  但是,患者病情极其严重,已陷入休克。如果不尽快行血浆置换治疗,患者随时有死亡风险。

  时间就是生命!ICU团队立即向院领导请示,拟启动血浆置换治疗,经过多科配合,于2017年10131300分对患者进行双重血浆置换术治疗。


【开始血浆置换】

PK

【启用二次血浆置换】

全程进行了3小时

整个治疗过程顺利

置换血浆600ml

使用置换液总量为4000ml

治疗全程“以病人为中心,以质量为核心

治病救人,医护无限荣光


  经过10天的持续观察,患者病情好转,恢复意识,10月23日,患者转内一科普通病房继续治疗。本次双重血浆置换术的开展,展现了我院ICU强大高效的救治能力,开创了仲恺高新区急危重症救治新时代。


医学科普小贴士

双重血浆置换

系通过对一级分离后的致病血浆进行二级分离,然后将弃除致病因子后的血浆与血液有形成分一同输回体内,从而达到治疗疾病目的的一种选择性血浆分离疗法。

目前双重血浆置换术已成为临床多个学科的重要治疗手段。如在血液系统疾病、肝肾脏疾病、结鍗组织病等学科的应用已经非常广泛!


供稿:ICU周素珍

编辑:社 工 部

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