门诊停注抗菌药 | 输液厅合二为一 输注总量减少58% 人次减少49%

2017年10月1日开始，全市二级以上医院全面停止门诊输注抗菌药物（急诊、儿科除外），我院严格执行，出台相应政策措施，限制静脉输注抗菌药物，并大力宣传控制抗菌药的必要性。

9月初，我院将儿科输液厅和成人输液厅合二为一，并从硬件、软件上升级改造，全面铺开使用“移动输液系统”。

10月21日，经改造后的门诊输液厅投入使用。当天，笔者在现场看到，新输液厅被分为配药室、穿刺台、等候区、雾化区及A至F六个输液区，输液座位数从原324张锐减到184张，整体环境较前宽敞明亮，布局更加合理。

【护士在使用掌上PAD】

输液厅副护士长许琴英介绍，“移动输液系统”的全面使用后，从药物接收、输液核对到结束拔针，护士全程使用掌上PAD核对记录，输液管理信息化、智能化，也大大增强了输液安全。而考虑部分儿童输液中会有哭闹，新输液厅特增设了“阳光输液长廊”，可供儿童玩耍解闷。

【阳光输液长廊】

城关的林先生赞叹道：“空间变大了，也干净了，尤其是这个输液区的分配，病人一挂上盐水就知道要去哪个区域，这秩序也变好了，整体感觉先进了很多。”

为限制抗菌药物使用，我院制定药品使用比例上限，每月开展处方点评，对用药用量、金额排名前10位的药品、医生进行全院通报，对不合理用药进行重罚，并建立药品使用信用制度，实施药品用量动态监测和超常预警机制。另一方面，大力向广大市民宣传控制静脉输注抗菌药物的必要性，积极呼吁“能吃药不打针，能打针不输液”。

“抗菌药物只有在细菌、真菌等病原体感染的使用才有效，对于普通感冒、病毒感染是无效的，对于轻中度细菌感染，口服抗菌药物治疗一样有效。”门诊医生告诉，政策实施后，医院也做好保障措施，对于确实有需要输液的门诊患者，医生则会根据病情需要开具急诊处方，或转至急诊科、住院部进一步治疗。

从药剂科得知，停止门诊输注抗菌药后（急诊、儿科除外），今年10月1日至25日，门诊患者静脉使用抗菌药物处方量为1008人次，较去年同期下降48.8%；门诊静脉抗菌药物使用量为2608瓶（支），较去年同期下降57.8%。

据了解，以前，一些习惯了输液的患者，甚至已经形成了输液心理和生理依赖，身体稍有不适就要让医生输液，输两瓶就“舒服了”。新政实施后，医院加大滥用输液危害的宣传力度，医务人员与患者充分沟通，也取得了大部分患者的理解和配合。

“现在，感觉大家的观念都在慢慢改变，以前一个上午都在不停地打针，现在打针的人明显少了许多。”输液厅护士施荣说。