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来自随机试验的不一致数据导致了急性脑内出血（ICH）强化降低血压（BP）的目标值存在争议。近日，Scientific reports 杂志上发表了一篇荟萃分析文章，该研究旨在探讨急性ICH患者血压降低与临床疗效之间的关系。
研究人员基于发表的随机对照试验（RCTs）进行了荟萃分析，该荟萃分析纳入了6项RCTs，其中包括4412例患者。经过分析，研究人员发现相比于保守的降压治疗组，强化降压组受试者24小时血肿生长、24小时神经功能改善、72小时的低血压、90天死亡或功能依赖、90天时死亡以及严重不良事件均未观察到显着改善。在血肿生长估计值之间可以观察到高异质性（I2=49）。
单因素meta回归和亚组分析显示，在小于62岁的、症状发作至治疗时间间隔小于6小时、基线血肿体积小于15mL、合并脑室内出血小于25％亚组的受试者中，强化降压可以显著减慢血肿生长速度。
总之，ICH患者强化降压是安全的。强化降压可以减少ICH出血体积小于15 mL的患者（≤62岁）随机分组后6小时内血肿的生长速度。
原始出处：
Ligen Shi,et al.Blood Pressure Management for Acute Intracerebral Hemorrhage: A Meta-Analysis.Scientific reports. 2017. https://www.nature.com/articles/s41598-017-13111-x
