每周一测
1.腰椎间盘突出好发于腰3-5及腰5-骶1,是因为该部位()
A.椎间盘较厚
B韧带松弛
C.血供差
D.活动度大
E.肌肉松弛
【答案】D
【解析】腰椎间盘突出症多发生在脊柱活动度大,承重较大或活动较多的部位,以腰4-5及腰5骶1多见。故本题选D。
2.类风湿关节炎的临床表现中不包括()
A.关节疼痛
B.关节畸形
C.关节肿胀
D.蝶形红斑
E.晨僵
【答案】D
【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。
3.患者男性,60岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反应蛋白升高,说明目前疾病处在()
A.康复期
B.稳定期
C.活动期
D.比较轻微阶段
E.非常严重阶段
【答案】C
【解析】类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指关节,大关节亦常受累。多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明本病的活动性。
4.患者女性,17岁,出现肘关节红、肿、热、痛1周,周围血白细胞计数为24×109/L,该患者可诊断为()
A.肘关节类风湿性关节炎
B.肱骨外上髁炎
C.肘关节化脓性关节炎
D.肘关节结核
E.肘关节骨|生关节炎
【答案】C
【解析】患者出现肘关节红、肿、热、痛,血白细胞计数明显增高(24×109/L),是典型的肘关节化脓性关节炎表现。
5.患者女性,28岁,因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是()
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
【答案】B
【解析】紫外线紫外线被认为是触发SLE的病因之一,实验发现紫外线可诱使皮肤角质细胞产生白细胞介素及肿瘤坏死因子;紫外线还可以减弱巨噬细胞对抗原的清除以及抑制T细胞活化;约有1/3的SLE患者对光过敏或紫外线照射后发病。