建设18家农村区域性医疗卫生中心，是我市深化医改、构建现代医疗卫生健康体系、推进分级诊疗的创新举措，也是“打造健康中国扬州样本”的重要标志性工程。日前，扬州市人大常委会专题审议了18家农村区域性医疗卫生中心建设情况。下面，小编就带你一起去看看他们的建设情况……
目前，全市已有14家农村区域性医疗卫生中心建成投用，本月底另外4家也将建成投用。
举措一：靠实谋划
2015年5月，市政府出台了《关于建设农村区域性医疗卫生中心的实施意见》。
1、精准规划。一是明确功能定位。农村区域性医疗卫生中心功能介于县级医院与一般乡镇卫生院之间，按照二级医院标准建设，承担农村常见病、多发病的门急诊、住院服务和康复治疗服务。二是明确布点规划。区域中心重点布局在医疗资源相对匮乏、群众医疗服务需求比较集中的区域，具体分布为：宝应县4家、高邮市4家、仪征市3家、江都区4家、邗江区1家、广陵区2家。三是明确建设标准。制定了《扬州市农村区域性医疗卫生中心建设指导意见》，每家中心一般设置病床100—150张，平均建筑面积约14000㎡，平均投入约6000万元。
总建筑面积最小的高邮市卸甲中心卫生院为8000㎡，设置病床100张，总投入2000万元。
总建筑面积最大的江都区大桥中心卫生院达32000㎡，设置病床350张，总投入近2亿元。
项目建成后，全市将增加基层医疗机构建筑面积近8万㎡，增加住院床位近1600张，满足不低于50%农村居民的住院服务需求。
2、落实经费。实行以县（市、区）为主的分级投入政策，全市各级财政累计投入约11.33亿元，其中市财政总投入3.2亿元。
3、加强督查。市委、市政府将18个农村区域性医疗卫生中心建设写入市委全委会报告、市政府工作报告和“民生1号”文件，纳入各县（市、区）政府年度目标考核责任书。市委、市政府督查室定期对区域中心建设进度进行督查，市卫生计生委建立督查月报告制度，每月督查18个中心的建设进度。
举措二：整合提升
制定出台《18家农村区域性医疗卫生中心“十三五”建设与发展规划》，着力加强以“人才队伍、特色专科、质量管理”等为重点的服务能力建设。
1、着力整合医疗资源。整合撤乡并镇后的基层医疗卫生资源，科学安排区域性医疗卫生中心与周边其它卫生院的功能定位，围绕二级医院创建，将区域中心打造成区域性的医疗中心、急救中心、产儿科中心、中医诊疗中心和儿童保健中心。
2、切实保障所需卫生人才。市政府办公室2016年下发《关于卫生人才“强基工程”的实施意见》，着力为基层培养“本土化、留得住、用得上”的卫生人才。一是优化基层招录政策。在基层实施倾斜化的招聘政策，基层岗位人员招录比例降为1:2，同时允许以县（市、区）为单位捆绑招聘，不再以区域医疗中心为单位单独招聘。2015年以来，18家农村区域性医疗卫生中心共新招录人员340名，其中入编管理149名，备案管理76名，编外管理115名。二是实施“双千人”培养计划。从2014年开始，我市面向村卫生室（社区卫生服务站）定向培养1000名农村医学专业人才，市财政按每人每年3000元标准给予定额补助。2016年我市又启动面向乡镇卫生院（社区卫生服务中心），特别是18个区域性医疗卫生中心定向培养1000名大专、本科层次医学人才培养计划，市财政按每人每年5000元标准给予定额补助。目前已培养农村医学人才781人，定向培养大专本科层次人才274人。三是加大骨干人才扶持力度。市卫生计生委、财政局、人社局联合在基层医疗卫生机构开展骨干医生遴选工作，并予以每名骨干医生每年3万元奖补。2016年已遴选出省级骨干医生140名（其中18个中心50名），2017年骨干医生遴选工作进一步向18个中心实行政策倾斜，近期将在18个农村区域性医疗卫生中心遴选市级骨干医生150名（包含50名省级骨干人才）。四是落实规范化培训补助。市、县（市、区）财政对基层医院参加“5+3”“3+2”全科医生规范化培训的人员，分别给予每人每年3万元、1万元补助。
3、积极配置医疗设备。18家区域性医疗卫生中心均开设了胃镜室，有10家中心配置了CT，其他8家正在向省卫生计生委申请CT配置。同时根据二级医院设备配备标准，要求各中心配备包括X光机、彩超、生化仪等17种设备，以满足临床诊疗需求。
4、引导打造特色科室。截至目前，18家中心已累计创成国家级群众满意的乡镇卫生院7家，省级特色专科7个，市级特色科室18个，新开设一级科室6个，二级科室8个。到2020年，每家中心将至少建设2-3个特色专科，形成“全科有水平，专科有特色”的整体格局。
举措三：全面融入
坚持中心启动建设全面融入苏北医院、扬大附属医院两大医联体的发展。2015年4月，市政府下发《关于支持建立苏北人民医院医疗集团（医联体）并推进分级诊疗工作的意见（试行）》，将高邮三垛、送桥、临泽、卸甲，仪征新集、大仪、月塘，邗江方巷，广陵李典和汤汪等10家区域性医疗卫生中心纳入苏北人民医院医联体；2016年下半年，组建扬大附院医联体，将宝应射阳湖、柳堡、曹甸、氾水，江都大桥、真武、小纪和邵伯等8家区域性医疗卫生中心纳入扬大附院医联体。
两个医联体成立以来，累计派驻医务人员482人次，开展专业讲座2128场次，培训医、护、技、管理人员3091人次，参与门诊治疗7183人次，参与基层手术454次，开展慢病筛查人次4145人次。2017年1-9月份已开展新检查项目12587人次，开展新手术381例。以苏北人民医院医疗集团帮扶汤汪区域医疗卫生中心为例，今年1-9月，该中心业务收入达到1916.3万元，同比上升89.36%；门急诊15.85万人次，同比上升39.15%；住院1665人次，同比上升118.5%；开放70张病床，床位利用率近100%；扬大附院医联体帮扶的高邮市送桥中心卫生院门诊人次、住院人次、手术人次分别增长33.87%、27.59%、39.20%。
我市建设农村区域性医疗卫生中心已被推荐为全国基层医改典型案例，省委的《群众》杂志专题报道相关建设成效，今年全省综合医改推进会对此也作了专题介绍。
供稿：扬州市卫计委办公室
