儿童糖尿病主要是由于体内缺乏胰岛素，导致血糖不能利用，机体处于持续性慢性高血糖状态的疾病。胰岛素是由胰腺β细胞分泌的一种激素，胰腺是位于人体上腹部、靠近胃后部的一个长形的腺体。当机体的胰腺β细胞受到破坏，不能分泌足够的胰岛素时，血糖就不能进入细胞被利用，血糖就会持续升高，引起各种并发症，并且过高的血糖经过肾脏由尿液中排出，所以就称为糖尿病。 
儿童1型糖尿病的发病是由于胰腺的胰岛β细胞受到损伤，使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。正常胰岛有巨大的储备功能，只有胰岛细胞破坏耗竭80%-90%，临床才出现糖尿病症状。特点是起病较快，症状常常突然出现。由于起病急，家长往往能回忆起症状开始的具体时间。一旦发病，几乎100%的患儿都会出现多饮多尿，并会出现夜尿增多和夜间口渴、爱饮水等症状。多食也是患儿较普遍的症状，但也有的患儿可以缺乏多食的症状，主要表现为消瘦和乏力。年幼者常以遗尿、消瘦引起家长注意。另外要引起家长注意的是大约40％患儿以“急性酮症酸中毒”为首发表现，这时患儿表现为气促、精神萎靡等重症状态，是儿童1型糖尿病早期死亡的主要原因之一。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素分泌严重不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以至水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。
1.一般治疗
胰岛素强化治疗：胰岛素是治疗1型糖尿病唯一有效的药物。
1）每日多次注射（MDI）：每日注射胰岛素3次或3次以上，以校正高血糖。
2）胰岛素泵治疗：胰岛素的输注与胰岛素的需求相吻和;根据胰岛素的需求设置多段基础率；通过餐前大剂量的功能随时补充胰岛素,是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式。
2.饮食治疗
饮食治疗是糖尿病治疗的基础，贯穿治疗的始终。通过适当控制饮食，可以减轻胰腺β细胞负担，并减少酮症酸中毒的发生，但患儿正处于生长发育阶段，既要考虑到通过调节饮食模式来控制患儿血糖水平，又要考虑到所供给的热量要适宜、各种营养素要均衡，要满足患儿生长发育所需。
3.运动治疗
运动治疗的好处：1) 提高胰岛素敏感性，降低血糖。 2)促进血液循环。3）改善血脂情况。4）改善心肺功能，促进全身代谢。5）增进健康，保持适当体重。6) 保持愉快心情。
4.教育
1）糖尿病患儿家长应保持冷静，尽快接受孩子得病的现实，以帮助患儿，使患儿树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
2）不断地学习有关医学知识，提高对糖尿病的认识水平，消除不适当的预测、误解和错误观念，提高治愈疾病的信心。
3）取得支持：把你的烦恼告诉亲友、医生或病友，以便得到他们的宽慰。
4）喜乐之心乃良药，多想一些愉快、有趣的事，多听音乐、歌曲、相声等，保持良好心态。
5）积极参加糖尿病教育及糖尿病夏令营活动，认识病友，交流心得。
5. 血糖监测
1）血糖监测的重要性：监测血糖是为了调整胰岛素剂量，防止低血糖及高血糖的发生。
2）血糖监测的频率
微量血糖自我检测：每天监测3—4次微量血糖（三餐前及睡前）；每周测2次餐后血糖；每周测1次凌晨２～３时的血糖。
积极预防微血管激发损害所造成的肾功能不全、视网膜和心肌等疾病，需平稳控制血糖。
文/儿科 罗新辉、郭红
编辑、排版/田莉
