冬季的来临，意味着又一大波疾病进入高发期，尤其是流行性感冒、咽喉炎和心脑血管病这三种疾病，一定要小心防护。
流行性感冒多发于免疫力低下的老人和儿童，公众多采取自行上零售药店购买药物自疗，常会购买抗生素。医院内也常见患者主动要求医生加用抗生素。抗生素真的对流行性感冒有效吗？
那么小编问一下对于抗菌药物，你了解多少呢？应该什么时候用？如何用？
不合理使用有什么危害呢？
01 什么时候用？如何用？
所谓抗菌药物，是指对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的药物，只有在细菌、真菌等病原体感染导致人体炎症病变的时候才能使用。对于病毒性感染，抗菌药物是无效的。
对于已经明确感染病原菌的患者，该如何用抗菌药呢？最科学的办法是根据所感染细菌的种类及药敏试验结果，选择针对性强、窄谱、安全性好、价格适当的抗菌药物。
另外，患者不能进行抗菌药物的自我药疗。
02 不合理使用危害大？
不合理使用抗菌药物，会使药品不良事件发生率增加，发生过敏性休克、药物性肝损伤、药物性肾损伤、白细胞减少、血小板减少等风险相应增加。
事实上，细菌一直在和人类“对抗”，人类发明了各种抗菌药物，而细菌则通过自身的变化对抗菌药物产生耐药。
03 公众认识误区需改变
公众存在很多对抗菌药物的认识误区，这些认识亟须改变：
一是把抗菌药物等同于消炎药，这是最常见的一个误区。消炎药是针对炎症本身起作用，比如对乙酰氨基酚可以减轻炎症，起到退热止痛的作用，起到“治标”的作用。抗菌药物所针对的是引起炎症的细菌本身，起到“治本”的作用。
二是感冒发烧、腹泻就用抗菌药物。感冒绝大多数是由病毒引起，抗菌药物无效。一半以上的腹泻不是细菌感染引起的，用抗菌药物也是无效的。
三是频繁更换抗菌药物。比如，用抗菌药物1天，发热不好转，就认为药物无效，马上更换抗菌药物。实际上，应用抗菌药物治疗细菌感染，起效需要一定的疗程。一般需观察2~3天，确实无效后再考虑更换。
四是一旦有效就停药，导致疗程不足。抗菌药物治疗细菌感染时要达到一定的疗程。如果停药过早，可能会出现病情的反复。比如细菌性肝脓肿的治疗，在患者体温正常后仍需要继续用药，总疗程达到3~4周。而且，疗程不足还可能导致细菌耐药。
五是贵的抗菌药物比便宜的好，新的抗菌药物比旧的好。适合的抗菌药物就是最好的，并不是越贵的越好，也不是越新的越好。
六是广谱抗菌药优于窄谱抗菌药。如果窄谱抗菌药能杀灭病原体，不宜用广谱抗菌药，因为后者可能同时杀灭人体内的有益细菌，导致人体内菌群紊乱。
文登区人民医院药剂科提醒大家：
抗生素勿滥用，遵医嘱是良方！合理使用抗生素，不随意买，不任意服，不随便停。
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（部分内容转自临床药师之声）
