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降糖药服用时间有讲究

降糖药的降糖效果,除与药物本身的作用有关外,还与服药的剂量和服药的时间有一定关系。


凌晨服药

目的是降低空腹高血糖。治疗:赛庚定4~8毫克,或东莨菪碱5毫克,或芬氟拉明20毫克睡前服1次。同时早餐前降糖药提前在6点服,早餐也随之提前在6~7点钟左右。


餐前30分钟服药

目的是将降糖药刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的时间,与餐后血糖升高的时间同步,使降糖药发挥较大效果。需餐前服用的中短效磺脲类降糖药有:糖适平、美吡达、优降糖、消渴丸等。长效的格列美脲、瑞易宁可随意。


餐时服药

诺和龙、优泌乐是刺激胰岛素分泌的降糖药,胰岛素分泌时间与血糖升高时间同步,故不用提前,在进餐时服药即可,故又称餐时降糖药。拜糖平、倍欣,属糖苷酶抑制剂,此酶可延缓淀粉分解为葡萄糖,并使吸收减慢,主要用于降低餐后高血糖,应餐时服用,若不进食则无降糖作用。


餐中服药

目的是减轻药物对胃肠的刺激。二甲双胍、美迪康等可引起恶心、呕吐、厌食、胀气等症状,在餐中或餐后服可减轻副作用。


餐后服药

为减轻药物对胃肠的刺激,只是不如餐中服药效果好,但是方便。凡是不受进食影响疗效的药物均可饭后服。如胰岛素增敏药文迪雅、双胍类药等。


睡前服药

目的是控制夜间高血糖,晚9点钟测1次血糖,若大于10mmol/L需服美吡达、糖适平、迪沙片1次或用中效胰岛素4~6单位。


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