每年的11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是:女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利(WOMEN AND DIABETES—OUR RIGHT TO A HEALTHY FUTURE)
背景
每年的11月14日是世界糖尿病日,即联合国糖尿病日,由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的。自1992年起在每年的11月14日举行纪念活动。纪念Frederick Banting诞辰,他与Charles Best一起于1922年在发现了胰岛素。
意义
通过世界糖尿病日纪念活动,让更多的人了解糖尿病的危害,改善生活中的不良行为,提高自身和家人的预防意识,控制和延缓糖尿病的发生。患者与家属更加明确糖尿病的预防与治疗应做到:
1.防治糖尿病,从儿童和青少年做起;2.运动健身、避免肥胖,减少糖尿病危害;3.全社会共同努力,预防尿病。最终做到“远离糖尿病 健康新生活”。
目前全球有超过1.99亿的女性患有糖尿病;非胰岛素依赖行糖尿病女性患冠心病的风险较其他女性高出10倍;糖尿病是全球第九大女性死亡原因,每年因糖尿病死亡的女性人数达210万。
据调查显示,五分之二的糖尿病女性处于生育年龄,七分之一的孕妇受到妊娠糖尿病的影响,妊娠期高血糖女性,有一半年龄在30岁以下,患有胰岛素依赖型糖尿病的女性更容易发生早期自然流产或胎儿畸形。
妊娠糖尿病的危害
1、对孕妇的危害
(1)有资料显示,在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性,在5-15年内患非胰岛素依赖型糖尿病的概率为40%-60%,而正常情况下,女性患非胰岛素依赖型糖尿病的概率仅为15%。这表明,如果妊娠期得过糖尿病,即便已经痊愈,也要注意饮食和煅炼,否则中年以后仍有患糖尿病的危险。因此,准妈妈在怀孕过程中不仅要注意饮食的合理,同时还要注意合理的运动,保持合理的体重,远离糖尿病的威胁。患有妊娠糖尿病的妈妈们,产后也应当注意饮食和煅炼。
(2)增加孕期合并症的危险,如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。
(3)羊水过多,可比健康孕妇高出10倍,容易引起胎膜早破和早产。
(4)产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。
2、对胎儿的危害
(1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。
(2)可增加胎儿畸形的发生几率。
(3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫,甚至发生缺血缺氧性脑病。
(4)胎儿出生后容易发生低血糖,而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。
(5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。
(6)可引起胎儿脑成熟障碍,智力低下发生率增高。
作为女性,我们同样拥有健康未来的权利,但这个权利除了来自社会被动的提醒,我们自身也要主动提高预防意识。
1.主动了解糖尿病知识,养成健康的生活饮食习惯;
2.每天坚持锻炼,保持合适的体重;
3.育龄期女性应主动做好孕前检查,以减少孕期风险;
4.怀孕期间按规定做糖筛,确保早发现、早治疗妊娠糖尿病,以防止意外发生。
如何控制糖尿病?
糖尿病是一种不可根治的慢性疾病,因此糖尿病需要持续的医疗照顾。糖尿病的治疗目标是通过纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险。
要想有效控制糖尿病,需要采取综合性的治疗手段。所谓“综合性”的治疗包含了二层含义:糖尿病的治疗是包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗;虽然糖尿病主要是根据高血糖确诊,但对大多数的2型糖尿病患者而言,往往同时伴有“代谢综合征”的其他表现,如高血压、血脂异常、超重肥胖等,所以糖尿病的治疗应同时包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯等措施的综合治疗。
如何预防糖尿病?
公众可采取积极健康的生活方式预防糖尿病,尽量做到以下几点来预防糖尿病:
(1)学习糖尿病预防知识;
(2)保持健康体重;
(3)建立健康生活方式,主要包括合理膳食和加强运动;
(4)通过合理膳食、增加运动和早期干预糖调节受损,来预防和延缓糖尿病的发生;
(5)如果您有多饮、多食、多尿以及体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等症状,应主动到医院进行血糖检查,以尽早发现糖尿病。
妊娠期糖尿病怎么避免?
妊娠期糖尿病是妊娠期特发的疾病,一部分患者分娩结束后血糖会自动慢慢恢复正常,但是患有妊娠期糖尿病患者以后发生糖尿病的几率比正常的要大。肥胖、家族史等高危因素都会增加了妊娠期糖尿病的患病率。预防妊娠糖尿病的发生,主要是要孕期加强运动、避免营养过剩,合适饮食,控制体重,同时积极监测血糖。
糖尿病患者的营养治疗
营养治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。通过营养治疗可以调整糖尿病患者营养素结构,有利于血糖控制,有助于维持理想体重并预防营养不良发生。
营养治疗应遵循以下几个原则:
1. 合理控制总热能,维持标准体重,或略低于标准体重。
2. 碳水化物不宜控制的过严,一般占总热能的50~65%,提倡用粗粮代替精制粮。选择血糖指数较低的食物,如燕麦片、荞麦面、莜麦面、玉米面、二合面(玉米面、黄豆粉)、三合面(小麦粉、黄豆粉、玉米面)等。
3.减少脂肪摄入量和控制胆固醇,脂肪占总热能20~30%,减少饱和脂肪酸的摄入。胆固醇的摄入量<300mg/d。
4.蛋白质占总热能15~20%,或成人按1~1.2g/kg/d摄入。
5.补充适宜矿物质
①补充铬对胰岛功能恢复有利。铬含量高的食物有酵母、牛肉、蘑菇、啤酒等;
②锌有稳定胰岛素结构的作用,并与胰岛素的生物活性有关,要注意补锌;
③适当增加钾、镁、钙等的供给;
④限制钠盐可防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症;限制钠盐还可稳定餐后血糖。
6.维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12、维生素A等;维生素的缺乏还与某些并发症的发生有关,应引起重视。必要时可补充维生素制剂。
7. 膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用,还有降血压、降血脂、降胆固醇和预防便秘的作用。每日摄入量20~35g。
来源:中国疾病预防控制中心慢病中心
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