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打卡 | 护理专业知识历年真题(11.18)


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1.胸部损伤最常见的表现是:( )

A.胸痛

B.咯血

C.骨擦感

D.呼吸音减弱

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A。中公解析:胸痛是胸部损伤的主要症状,多位于受伤部位且呼吸时加重;肺或支气管损伤时可引起痰中带血或咯血;发生肋骨骨折时可触及骨擦感;发生气胸血胸时,听诊患侧呼吸音减弱或消失。


2.张力性气胸病人患侧胸部叩诊呈:( )

A.实音

B.清音

C.过清音

D.鼓音

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参考答案 


D。中公解析:气胸患者患侧胸部叩诊呈鼓音,肺部正常叩诊音为清音。以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序为:鼓音一过清音一清音一浊音一实音。


3.开放性气胸患者首要的处理措施是:( )

A.安全转运

B.紧急封闭伤口

C.迅速排气减压

D.开胸探查

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B。中公解析:开放性气胸患者首先应紧急封闭伤口,立即变开放性气胸闭合性气胸,赢得抢救生命的时间。使用无菌敷料如纱布、棉垫或因地制宜利用身边清洁器材如衣物、塑料袋等在病人深呼气末时封盖吸吮伤口,加压包扎固定,并迅速转送至医院。


4.患者男性,遭撞击导致肋骨骨折,患侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,患者出现明显呼吸困难,呼吸活动度降低,听诊呼吸音减弱。先遵医嘱为患者进行胸腔闭式引流,则引流管放置的位置为:( )

A.前胸壁锁骨中线第2肋间

B.腋中线和腋后线间第6~7肋间

C.前胸壁锁骨中线第6~7肋间

D.腋中线和腋后线间第2肋间

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参考答案 


A。中公解析:该患者出现了气胸,由于积气多向上聚集,因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间。胸腔积液在腋中线与腋后线间第6或第7肋间;脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管。


5.患者张某以气胸收住入院,胸腔闭式引流置管不久后,护士为其翻身时胸腔闭式引流管从胸腔脱落,此时护士首先应采取的措施是:( )

A.暂不处理,密切观察

B.立即通知医生,重新置管

C.立即将脱落的引流管插回胸腔

D.立即捏闭伤口,消毒后用凡士林纱布封闭伤口

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D。中公解析:若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,以凡士林纱布封闭伤口,并协助医师进一步处理。


6.一女性患者肋骨骨折并发气胸,经初步治疗后患者病情较为稳定稳定,此时应指导患者采取什么卧位:( )

A.平卧位

B.半坐卧位

C.健侧卧位

D.患侧卧位

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参考答案 


B。中公解析:病情稳定的气胸患者应采取半坐卧位,使膈肌下移,有利于呼吸。


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