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药物过敏,大都很熟悉,但你可能以为无非就是有些人对某个药过敏了,皮肤起疹子。
当然,药疹是药物过敏反应中最常见的一种,约占所有药物不良反应20%~30%,但哮喘、休克等严重过敏反应则可能威胁到生命。
过敏反应如此常见,但药物说明书上并没办法像其他不良反应或者禁用人群一样,会有比较明确的标志,哪些人可能发生,只能靠“实践”。随着现在药物品种的增多以及自我药疗的普遍,仅仅知道“过敏会起疹子”显然不够,以下这些很多人知道的药物过敏误区,你是否也信过?
临床上引起过敏反应者的确以化学合成药物为多,如抗生素、解热镇痛药、抗毒素、镇静催眠药等。但近年中草药引起严重过敏反应逐渐多见,报道较多见的有穿心莲、大青叶、板蓝根等中成药,以荨麻疹和固定药疹最常见。
有些药物过敏反应是迟发的,有一定潜伏期。痢特灵引起的过敏反应,不少便发生在用药后20余天。多见于第一次吃某个药,而且可能反应并不剧烈,只是起少量疹子,或者嘴巴有点麻、喉咙有点痛(黏膜反应,应该重视);但第二次吃就会快速反应,而且很剧烈。
停药只是首要措施,但如果是严重的反应则要严加观察。可通过多喝水,以迅速排出残留药物。必要时还需要大量输液,以加速药物排出。
这一点经常过敏的人可能已经遭遇过,常用的抗过敏药,包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明等,引发过敏反应的概率并不低。
总而言之,对于这种既常见又无法预知的不良反应,我们除了按要求皮试,唯一能做的就是小心。每次用药后,特别是第一次使用的药,或者此前用过有轻微反应但未加留意的药物,更应该加倍谨慎,并且记录在册、牢记在心。
2. 磺胺类,以长效磺胺为多;
3. 安眠镇静药,巴比妥类多见;
4. 抗生素类,青霉素多见。
其他如抗癫痫药、呋喃类、吩噻嗪类等引起药疹的也不少见,抗感冒药多是复方制剂,引发过敏的概率并不低,值得引起注意。
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