11月13日,120手术麻醉科配合产科为一重度肥胖症产妇成功实施剖宫产术。
产二科患者高某,22岁,孕39周加4天入院待产。由于患者患有重度肥胖症,体重高达125Kg,加之妊娠导致脊柱生理弯曲加大及腰背部骨性标志不清,以致为该产妇实施椎管内麻醉与正常体重产妇相较有很大困难。按照预定计划,麻醉师张富贵首先给予患者腰硬麻醉,但麻醉效果欠佳。科主任王启安当机立断,立即改变麻醉方式对患者进行气管插管下全麻,经主管医生产科主任平庆莲及120手术麻醉科医护人员的通力配合,该名产妇在手术期间生命体征始终平稳,手术顺利完成,母子平安。
目前,产妇在院恢复期间一切正常。
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肥胖是指损害健康的异常或过量脂肪的堆积。体重指数(BMI)为体重除以身高的平方(Kg/m²)。尽管妊娠期体重的增加除了脂肪还包括增大的子宫及血容量等,但对于临床来说体重指数仍然适用。BMI>30为明显肥胖,>40为病态肥胖,我国居民BMI>28即为肥胖。
产妇体重指数的增加预示着高血压、糖尿病等疾患更易发生。并且,产妇合并肥胖时麻醉操作困难程度及致死风险增加。与麻醉关系密切的主要是呼吸、循环及消化系,过度肥胖影响肺容量和气体交换。大多数麻醉相关死亡是由困难气道所致的低氧及肺误吸造成。在此劝诫各位准妈妈们,孕期要注重营养,但不可过度“保重”,以免肥胖对自身及胎儿健康造成不良影响。
来 源:120手术室麻醉科 李 琼
编 辑:王思睿
审 核:田 芳